右室型心肌病全稱為致心律失常性右室心肌病,為正常右心室組織,為脂肪組織進行性取代,出現心腔擴大、心律失常等相關并發癥。常見治療措施如下:
1、致心律失常性右室心肌病病因不明,如病因治療只能對應其相關并發癥處理,改善預后;
2、主要針對進行性心腔擴大、心力衰竭,應用強心劑如地高辛、利尿劑如呋塞米,并應用血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利,β受體阻滯劑如美托洛爾;醛固酮受體拮抗劑如螺內酯,改善心腔擴大,改善心力衰竭,從而改善患者癥狀以及心力衰竭預后;
3、致心律失常性右室心肌病可并發多種心律失常,以室速、室顫等室性心律失常為主,以及針對性應用Ⅲ類抗心失常藥物,如胺碘酮、索他洛爾等治療;對于頑固性室速或并發室顫發生猝死的患者,推薦植入埋藏式轉復除顫器,以消除惡性心律失常發作帶來的猝死隱患。
4、致心律失常性右室心肌病,可并發腹壁血栓形成。對于此類患者,推薦應用華法林或達比加群、利伐沙班等抗凝藥物,降低血栓栓塞性并發癥風險,改善患者預后。
右室心肌病是絕癥嗎?
病情分析:右室心肌病,又稱之為致心律失常性右室心肌病。這種疾病不是絕癥,它主要是以心律失常,心源性猝死,心力衰竭為主要表現的,一種右室發育不良所導致的心肌疾病,并以青少年為多發。右室心肌病的患者存在右室功能以及結構的異常,具有著一定的家族遺傳性,家族性發病占30%到50%由于病因不明,尚無有效治療方法。目前主要是針對右心衰進行治療,發生心律失??筛鶕穆墒Сn愋瓦x擇抗心律失常藥物!