基層醫療機構違規問題易發多發，醫保監管部門問題線索審核效率低、處罰主觀性過大，針對這些問題，江蘇省淮安市紀委監委采取立項監督、專項監督等方式，構建要情通報、聯合檢查、線索移交、聯合懲戒四項機制，嚴懲欺詐騙保背后的腐敗行為，切實維護群眾的切身利益。(12月8日《中國紀檢監察報》)

這里有一個案例：淮陰區西宋集衛生院違反規定降低病人收治入院標準。他們先后收治了8名五保老人入院，且同一病種15天內重復出入院、分解住院，甚至個別患者2年間重復出入院達45次，明顯超過合理、必要的醫療服務范圍，騙取醫保費用70余萬元。這是醫院“變著法子”從醫保資金里揩油的一個典型。在最近的查處中，當地已經查處涉案金額227.7萬元。全部都是醫院公職人員參與“套取醫保”“詐騙醫保”的案件。

調查發現，一些基層醫療機構采用降低入院標準、分解入院等騙保方式花樣百出。比如，漣水縣義興鎮衛生院采用撕毀檢查日期、篡改檢查結果、刮擦診斷意見、摳挖檢查樣本編號、故意折疊檢查單并用膠水粘住等方式，損毀、破壞、篡改病歷，以此達到違規支取醫保資金的目的。

“醫院騙取醫保”“醫院亂用醫保”“醫院詐取醫保”已經不是一個地方的現象，而是成為了全國現象。對于醫療機構來說，他們把百姓的醫療保險當成了“自己的錢袋子”，想什么時候掏就什么時候掏，想什么時候用就什么時候用，他們想著的是“反正這筆錢是從醫保資金里掏的”，正是有了“不花白不花”“不掏白不掏”的心理，才有了醫院公職人員參與詐取醫保的現象。而對于患者來說，他們明明知道醫院采用的是這種方式，也還是“積極配合”的，心理自然是一樣的“反正花再多的錢，自己掏的錢也不多”。

醫保是為了保障人民群眾就醫的，不能讓這樣的好政策毀在別有用心的人手里。這就需要欺詐騙保亂象以立項監督，推動醫?；痤I域問題專項治理。一方面要緊緊抓住醫保局這個牽頭部門，督促其切實扛起業務監管主體責任，嚴肅查處醫療機構騙保問題，對涉及黨員干部和監察對象的違紀違法問題線索及時向同級紀檢監察機關移送。另一方面要建立由監督部門統籌協調、派駐紀檢監察組精準嵌入、直查快辦，對群眾反映強烈、情節復雜的案件掛牌督辦，對疑難案件進行聯辦。

斬斷伸向“百姓醫保”的黑手，保障醫保資金的安全，是保障生命健康必須做的事情。“百姓的醫保”不是“醫院的錢包”，不能想掏就掏，想花就花。這暴露出的問題不能“病來如山倒，病去如抽絲”治理，而是需要鐵腕治理，該吃藥的吃藥，該手術的手術。醫院的“靠山吃山”背后不僅是醫德問題還是腐敗問題。

關鍵詞： 醫保 醫院 想掏就掏的錢包