創下談判藥品數量之最的2020年國家醫保目錄調整結果出爐。國家醫療保障局12月28日在京召開新聞發布會表示,有119種新藥入圍,包括談判調入的96種獨家藥品和直接調入的23種非獨家藥品。
沒有全民健康,就沒有全面小康。對老百姓來說,病有所醫是美好生活具體而直接的一個體現。如何解決好百姓看病難、看病貴問題?怎樣為人民群眾提供更可靠的醫療保障?醫保改革的每一步,都在踐行以人民為中心的發展思想。以本次醫保目錄調整為例,最受關注的癌癥免疫療法治療用藥PD-1入列,對于需用該藥的患者來說,無異于久旱逢甘雨。過去動輒一年幾十萬的費用,讓不少患者家庭對PD-1“可望不可及”,大幅度降價并進入醫保目錄,改善意義不言而喻。
站在百姓角度,沿著時間坐標,審視國家醫保局大刀闊斧改革,帶量采購行動獲得豐厚回報,成績可圈可點。2015年,藥品價格談判首度試點,3個藥品談判成功;2017年,36個藥品談判成功;2018年,抗癌藥專項談判,17個藥品談判成功;2019年,70個新增藥品和27個續約產品談判成功;2020年,談判取得豐碩成果。每一輪談判都出現“靈魂砍價”,因此,我們看到,每一次談判成功,都伴隨著醫保目錄擴容、進入目錄藥品大幅度降價,讓更多患者受益。
醫療保障減負增效,利國利民。在基金安全總體可控的前提下,醫?;鹬С鰶]有明顯增加,參?;颊叩乃幤分С雒黠@節省,醫保藥品保障能力和水平得到提升,這是一個公眾樂見的局面。對于醫藥企業來說,這既是一個對傳統模式的挑戰,也是一次創新發展的機遇。帶量采購政策剛剛試點時,許多醫藥企業采取觀望的態度,但隨著醫保目錄藥物采購規模越來越大,越來越多的醫藥企業意識到,必須積極參與、抓住機遇,否則就會有被市場邊緣化的危險。
帶量采購之后,雖然進入醫保目錄的藥品價格降了,但對醫藥企業來說,只要能夠化危為機,總體上仍然是利好。一方面,銷售渠道有了保障,可為醫藥企業節省下大量的銷售及財務成本,從而為企業減負。我國藥價虛高,很大程度上發生在銷售環節;在一些醫藥企業的銷售收入中,銷售費用占比居然高達40%。此外,在傳統銷售模式中,企業回款周期長,財務成本高。另一方面,提高了醫藥企業創新發展的緊迫感。創新能力是企業的核心競爭力。醫藥企業擁有自主研發的創新藥才能在行業競爭中勝出,才能獲得更高的溢價。在藥價水分被擠掉之后,創新發展顯得尤為重要。此番談判中,有16種今年新上市的藥品被納入目錄,釋放出支持新藥研發的鮮明導向。
關鍵核心技術是買不來、要不來的。要切實降低人民群眾的藥費負擔,滿足老百姓的醫療需求,必須依靠自主創新,真正把醫療衛生戰略安全、百姓看病定價權牢牢掌握在自己手中。廣大醫藥企業要抓住一致性評價、帶量采購、醫保目錄調整等重大機遇,用好注冊制度改革、藥品上市許可持有人制度、加快新藥審批等利好政策,加快新藥研發與生產步伐,加快推進產業結構升級,爭取在創新發展中贏得主動權。
通過帶量采購,引導醫藥企業形成合理、健康的價值趨向,最終通過支持創新、價值購買推動我國醫藥行業創新發展,只是一個方面。站在推動醫藥產業高質量發展的高度,政府還要伸出強有力的手。例如,明確醫藥產業作為戰略性產業,構建有利于醫藥產業快速發展的營商環境,支持科研機構解決制約醫藥科技發展的“卡脖子”問題,推動醫藥產品審評審批制度改革,等等。
醫保改革牽一發而動全身,需要政府部門、醫保部門、醫藥企業、醫療機構、醫務人員、參保群眾一同努力,合力答好這一民生答卷。(練洪洋)