慢阻肺(慢性阻塞性肺疾病)是以不可逆的呼吸氣流受限為主要臨床特征的,慢性嚴重性肺部疾病。很多原因都可能是導致慢性阻塞性肺疾病的重要原因,在我國,職業暴露、吸煙和大氣污染是最常見的原因。
吸煙是最主要的致病因素,長期吸煙,煙草刺激會造成氣管、支氣管黏膜和黏膜下層充血、水腫,以及氣道重塑,氣道阻力的增高,病人會發生慢性支氣管炎、肺氣腫、肺大皰。再進一步發展,就會造成肺功能減損,病人就可能會發生慢性阻塞性肺疾病。
針對慢性阻塞性肺疾病的診斷,主要通過肺功能檢查,如果肺功能檢查FEV1/FVC<70%,同時血管舒張試驗又是陰性,就可以診斷,也可以根據FEV1下降的程度判斷慢性阻塞性肺疾病的程度。
除吸煙和職業暴露外,感染也是重要的因素,如支氣管擴張、肺結核,到晚期都可能會造成慢性阻塞性肺疾病。部分支氣管哮喘的病人,早期病變可逆,但如果治療不及時,也可能出現氣道重塑,從而造成肺氣腫、肺大皰,最后發展成為慢性阻塞性肺疾病。
因此,如果能夠積極地控煙、改善空氣質量、預防呼吸道感染,可以使慢性阻塞性肺疾病發病率明顯地下降。
慢阻肺的癥狀是什么
慢阻肺又稱慢性阻塞性肺疾病,臨床癥狀主要有以下幾個特點,即起病緩慢、病程較長,早期可以沒有任何自覺癥狀,隨著疾病的逐漸發展會出現以下幾個癥狀:
1、慢性咳嗽,隨著病情發展可終身不愈,晨間咳嗽明顯,夜間陣咳或排痰。
2、咳痰,一般為白色黏痰或漿液泡沫性痰,偶有痰中帶血絲,清晨排痰較多,在急性加重期時痰量會明顯增多,可以出現黃色膿性痰。
3、呼吸困難,早期在劇烈運動時可以出現呼吸困難,隨著疾病的加重,呼吸困難也逐漸加重,嚴重的患者在日?;顒?,甚至休息的時候也會感到氣短。更嚴重的患者可以在急性期時,出現呼吸衰竭和肺心病等嚴重并發癥。
4、胸悶或喘息,部分患者,特別是重癥患者,在急性加重期時可以出現明顯的喘息。
5、晚期患者可以出現體重下降、食欲減退、心理疾病等全身癥狀。