咳血即咯血，如果伴有咳嗽動作，出現咳血或痰中帶血，就稱為咯血，既可以是下呼吸道原因所致，也可以是上呼吸道原因所致。如牙齦出血或過去有牙齦炎，或咽部炎癥，劇烈咳嗽后造成咽部局部血管破裂，出現咳嗽痰中帶血的現象，可能會偶爾咯血。

有些人是氣管炎、支氣管炎，或氣道高反應性、支氣管哮喘，出現劇烈咳嗽，可以出現痰中帶血現象，也可以出現支氣管血管破裂，導致暫時性咯血。

如果病人是其他慢性疾病所造成咳嗽，如支血管擴張、支氣管肺癌，出現明顯的咯血現象。這種咯血往往會經常、反復出現，而且支氣管擴張的病人咯血量比較大。

因此咯血病人要針對原因仔細檢查，包括上呼吸道和下呼吸道，同時結合發生咯血的臨床過程、臨床癥狀和體征，及相應的實驗室檢查結果，包括肺部CT檢查、支氣管鏡檢查，查找具體的咯血原因。

咳血是肺癌早期還是晚期

咳血在臨床中一般指咯血，咯血可能是非肺癌疾病引起，但也可能是肺癌早期或者肺癌晚期。建議患者出現咯血癥狀時，及時前往醫院檢查，以明確具體原因。

1、非肺癌疾?。喝绻颊甙l生支氣管擴張、肺結核、肺膿腫等相關疾病，在細菌等病原體刺激下，可使肺周圍組織充血、腫脹，炎癥反應嚴重時，可導致局部毛細血管破裂、出血，也有可能導致患者出現咯血癥狀，如果病變比較嚴重，甚至會發生大咯血;

2、肺癌早期：如果患者發生肺癌并且是肺癌早期，癌細胞不斷復制可侵襲血管，就有可能導致血管破裂而導致咯血癥狀。早期肺癌患者的病灶位置通常比較局限，并且沒有發生轉移，但當血管受到侵襲時，就有可能導致咯血;

3、肺癌晚期：如果患者是在肺癌晚期階段，癌細胞已經擴散、轉移，相比較肺癌早期，癌細胞有更大的可能性會侵襲血管，進而導致血管破裂，出現咯血癥狀。若腫瘤比較巨大，腫瘤也可出現破潰，從而產生咯血癥狀。

建議患者通過完善胸部強化CT、支氣管造影、纖維支氣管鏡等相關檢查，以幫助明確具體病情。必要時可完善病理檢查，幫助診斷肺癌，明確病情后可在醫生指導下選擇合適方案進行治療。

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