江蘇讀者何女士問:我今年32歲,從初中開始,來月經的第一天肚子會特別疼,有時疼得都有點虛脫。請問該怎么調理?
南京市中醫院婦科主任醫師趙薇解答:很多女性都受到痛經的困擾,它是指月經前后或月經期間出現的下腹部痙攣性疼痛,嚴重的甚至可以引起暈厥。部分女性認為痛經吃些止痛藥或者忍忍就好了,但痛經也是許多婦科疾病的表現之一,若不及時找到病因加以治療,可能會延誤病情。檢查時若婦科B超未發現異常且腹部無明顯壓痛或反跳痛,多屬功能性疼痛。反之則可能是器質性病變引起的腹痛,如盆腔炎癥、子宮內膜異位癥等。
中醫認為,平時性情抑郁或急躁易怒、月經期受寒、多吃寒涼生冷都可能導致痛經;此外,“不通則痛”,月經期保養不慎,感受濕熱之邪,瘀阻子宮、沖任,也能導致痛經。針對不同情況,需要辨證施治。
痛經急性發作時應臥床休息,注意保暖,使用暖水袋敷下腹部,沖服紅糖水,或者口服益母草顆粒、散結鎮痛膠囊等。若中成藥不能緩解疼痛,可口服西藥止痛。痛經緩解后應到婦科門診就診,排除引起痛經的其他疾病。痛經的女性可睡前用熱水泡腳,并自行按摩足底約20分鐘,可起到加快血液循環、解除疲勞、放松、改善睡眠的作用。