青光眼是全球導致失明的第二大病因，僅次于白內障，卻是第一位不可逆致盲眼病。預計到2020年我國青光眼患者將達到2182萬(占全球27.4%)，40歲以上人群患病率將達到3.05%，居世界首位。

青光眼和白內障都是臨床常見的眼科疾病，都可以導致患者視力下降甚至失明。但是，因為病因不同，治療起來又有其各自不同的特點，青光眼是臨床上比較常見的進行性致盲性疾病，不可治愈，往往視力不可逆轉。而白內障雖然多見但是往往通過手術是可以治療的，是可以恢復視力的。

2020年01月10日（周五）上午10:00，

“人民好醫生”客戶端將邀請進行視頻和圖文直播，結合青光眼的特點，為大家在線科普如何盡早發現和規范治療這個疾病，并在線解答廣大網友相關問題，千萬不要錯過。

專家簡介：

張純，

北京大學第三醫院眼科主任醫師，北京大學教授，博士生導師，現擔任眼部神經損傷的重建保護與康復北京市重點實驗室主任、北京大學第三醫院科研處處長、北京大學第三醫院臨床干細胞研究中心主任等職。中華醫學會眼科學會第十二屆全國委員及青光眼學組委員、中國醫師協會眼科分會常委兼青光眼委員會委員、北京市醫師協會眼科協會青光眼分委會主委，并在其他國內外多個學術組織及專業雜志任兼職。2015年獲亞太眼科學會成就獎。

擅長：

青光眼的診治。

青光眼的癥狀和體征因不同類型和嚴重程度而異，典型癥狀為：

原發性開角型青光眼，早期幾乎沒有癥狀，但眼壓可呈波動性升高。24 小時眼壓監測，典型開角型青光眼最高眼壓可超過30mmHg，波動大于10mmHg。隨病情進展，患者可出現視力模糊、眼脹和頭痛。發展到晚期時，患者雙眼視野均縮小，可出現行動不便和夜盲，但中心視力一般良好，患者感覺仿佛是透過一根吸管看事物，稱為“管狀視野”。

原發性閉角型青光眼，可分為急性和慢性兩種臨床表現型。急性閉角型青光眼前期，患眼具有前房淺、房角狹窄、眼軸短等結構特征，但尚未發生青光眼。發作期開始時，患者可有輕微眼脹、頭痛、惡心，白天視物有蒙霧感，夜晚看燈光則有虹視，即看到多種顏色的彩色光環。先兆期(小發作)表現為患者自覺癥狀輕微，僅有輕度眼部酸脹感，視力影響不明顯，但有霧視、虹視。眼壓一般在 30~50 mmHg 。急性大發作則明顯眼痛、頭痛、惡心嘔吐;視力高度減退，僅剩光感;眼球堅硬如石，眼壓一般在50mmHg 以上，甚至超過80mmHg。間歇緩解期，患者經及時治療，眼壓下降，病情暫時緩解，此期時間可持續數日至一到兩年不等。進入慢性進展期，視神經出現損害，若不及時治療，視野將逐漸縮小，最后完全失明。

慢性閉角型青光眼則進展緩慢，患者除視物模糊、視野缺損外，常缺乏自覺癥狀，容易漏診。

兒童(發育)性青光眼，2~3歲前發病的患兒，由于眼壓升高導致眼球增大?；純嚎沙霈F畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀。而3歲以后發病的患兒，眼球通常不增大，但眼壓升高且出現進行性視神經損害。

繼發性青光眼，繼發于其他眼病的青光眼。

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關鍵詞： 白內障 青光眼