昨天,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作新聞發布會上,首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任梁連春介紹,該院中醫藥參與救治比例超過92%,目前已有51例新冠肺炎患者出院。
梁連春介紹,自1月21日,佑安醫院收治第一例新冠肺炎確診病例以來,截至2月16日下午4時,累計收治確診病例90例,治愈出院51例。“針對治愈出院患者,根據中醫證型特點制定了恢復期治療方案,促進康復。”
佑安醫院收治患者中,重型患者18例,經過積極治療,16例重型患者轉為普通型,已有6例重型患者康復出院。目前,該院成立了危重癥救治專家組,北京市衛生健康委、北京市醫院管理中心成立了市級重癥專家組,每天對危重患者逐一進行多次會商討論,中西醫結合治療,一人一策,形成個體化診療方案,中醫藥參與救治比例超過92%。
醫院第一時間成立了中醫治療組,制定了中醫診療方案,中醫藥專業人員參與救治全過程,根據臨床資料和經驗,針對輕型普通型患者,制定了“佑安新冠一號方”,患者入院后及時進行中藥治療;對于重型患者,在院內外專家討論的基礎上,制定了重型患者的“佑安新冠二號方”,通過個體進行辨證加減施治;對于ICU病房的危重型患者,在西醫治療的同時,進行辨病與辨證相結合,給予中藥湯劑鼻飼“佑安新冠危重方”以回陽救逆、通腑存陰治療,取得了比較好的效果。該院收治的第一例新型冠狀病毒肺炎重癥確診病例,通過中西醫結合療法住院治療12天后痊愈出院。(記者 劉冕 李祺瑤)
新聞內存
新冠肺炎臨床特點:
大部分患者病程14天左右逐漸恢復
北京佑安醫院感染綜合科主任梁連春介紹,根據醫院以往對SARS、甲型H1N1流感、重癥流感肺炎診治經驗,結合目前臨床治療,初步得出新冠肺炎臨床特點。
疾病早期,病程1至3天,患者臨床癥狀輕或無癥狀,患者肺部有輕微病變,常規胸片50%不能發現,胸部CT可以發現細微病變。
疾病進展期,病程4至14天,病情進行性加重,臨床出現明顯咳嗽、胸悶、喘憋及呼吸困難,胸部CT表現為初期滲出性病變增多、病變范圍擴大,指氧飽和度進行性下降,大部分患者在病程14天左右逐漸恢復。
疾病恢復期,患者在病程14至21天體溫逐漸恢復正常,呼吸道癥狀逐漸減輕,個別患者呼吸道癥狀1至2周消失。
梁連春說,根據感染專業經驗,許多患者新冠肺炎病毒感染,誘發全身炎癥反應,是造成病理損傷的主要原因,這種炎癥反應會明顯加重病情,所以,在進展早期,給予小劑量短療程激素治療,同時給予宣肺益氣除濕的中藥湯劑聯合治療,會明顯抑制炎癥反應,又避免激素的副作用。對重癥患者,密切監測病情變化,早期預警,實施中西醫結合治療,可以阻止疾病進展和向危重癥演變、發展。