小兒哭鬧在日常生活中極為常見,但大多數父母常常會忽略異常流淚的疾病暗示,尤其在嬰幼兒時期。在六一兒童節到來之際,小兒眼科專家提醒各位家長:兒童流淚需警惕淚道疾病。
據介紹,兒童淚道疾病主要分為兩種:一種是先天性的,包括淚道發育先天畸形和阻塞等,發病率在5%-6%;一種是后天獲得性的,主要由眼睛炎癥感染、外傷等引發的。
南京愛爾眼科醫院淚道科主任范金魯說:“兒童淚道疾病的常見癥狀第一個就是溢淚,即淚液不能正常流入淚道,第二個在有細菌感染以后會出現溢膿。如果孩子在排除感情淚的情況下有溢淚,尤其是單眼溢淚的時候,就要注意了。”
“兒童用不干凈的小手去揉眼睛、摳鼻子,都容易引起淚道疾病。”范金魯說。
據了解,兒童淚道疾病的治療方法,需要根據淚道疾病的種類進行判斷。其中,兒童先天性淚道阻塞分為膜性阻塞和骨性阻塞。范金魯說:“這兩種淚道阻塞藥物治療都是沒有作用的。膜性淚道阻塞可以進行保守治療,比如做按摩,還有探通,但是不要做沖洗。”
針對按摩治療,范金魯提醒各位家長,孩子睡著的時候是不分泌淚液的,所以應在清醒時進行,并且要將孩子抱起,而不是平躺著。當按摩半個月沒有效果時,可以做一下探通。若探通兩次效果仍不好,就要尋找原因了,應及時到醫院找醫生,判斷是結構問題還是操作方法問題等。
骨性淚道阻塞疾病只能進行手術治療。“這個手術它是可選擇的。當沒有溢膿的時候,手術可以晚點做,當有炎性感染后,手術就要盡早。”范金魯說。
據了解,兒童淚道疾病常見的手術是淚道內窺鏡手術和鼻腔內窺鏡下淚囊造孔手術。其中,鼻腔內窺鏡的適用范圍更廣一些,它適用于急性、慢性,還有外傷性的淚囊炎治療。
隨著年齡的增長,兒童淚道疾病治愈的可能性就會越來越低。專家介紹,淚道疾病和其他疾病治療是一樣的,一旦確診就要及時治療。據了解,淚道疾病不分年齡和性別,從剛出生的嬰兒,到白發蒼蒼的老人,都可能患上淚道疾病。中老年人群是患淚道眼病的高發人群,而兒童淚道疾病往往容易被忽視。
據了解,今年6月6日是第25個全國愛眼日,主題是“視覺2020,關愛普遍的眼健康”,宣傳重點覆蓋全年齡段人群、全生命周期眼健康,尤其是兒童淚道疾病,實現早發現、早治療。