近日廣東八旬老人被狗繩絆倒身亡一事引發廣泛關注，動圖中可以看到，被絆倒的老奶奶頭先著地當場昏迷，盡管后來醫護人員趕到現場對老奶奶進行了救治并送往醫院，但最終因傷勢嚴重救治無效身亡。

在世界各地，跌傷都是一個重要的公共衛生問題。據估計，每年發生的致命跌傷為64.6萬次，是僅次于道路交通傷害的第二大非故意傷害死亡的原因。80%以上與跌倒有關的死亡都發生在低收入和中等收入國家，在世界所有地區，60歲以上成年人跌倒死亡率最高。

而在我國，每年約有4000萬65歲以上的老人跌倒，每萬人中有8位老人因跌倒死亡，跌倒是我國傷害死亡的第四位原因，是我國65歲以上老年人群傷害死亡的首要原因。

不管是老年人還是兒童、年輕人，跌倒的都是多種因素共同作用的結果，我們除了對可預見的危險跌倒因素進行預防，還需要學會正確的”著陸“姿勢，才能在跌倒發生時，將跌倒對身體的傷害降到最低。

哪些人更容易跌倒?

跌倒是指突發、不自主的、非故意的體位改變，倒在地上或更低的平面上。按照國際疾病分類(ICD-10)對跌倒的分類，跌倒包括以下兩類：

(1)從一個平面至另一個平面的跌落;

(2)同一平面的跌倒。

老年人是跌倒發生率較高、后果較為嚴重的群體，是老年人傷殘和死亡的重要原因之一，根據2006年全國疾病監測系統死因監測數據顯示：我國 65 歲以上老年人跌倒死亡率男性為49.56/10萬，女性為52.80/10萬。

跌倒在兒童成長過程中經常發生，由于普遍和反復發生，有時會使兒童受傷。跌倒已成為兒童傷害的主要原因，是導致兒童發生非致命傷害和殘疾的首要原因，成為兒童傷害領域的重點問題之一。

WHO統計數字表明：在 15 歲以下兒童中，跌倒造成的非致死性傷害占傷殘調整壽命年損失原因的第 13 位。跌倒是 0~5 歲和 13~15 歲兒童的第一位傷害原因，占全球 0~17 歲兒童致死性傷害原因構成比的 4.2%。

跌倒的高危人群主要包括以下幾種：

1.年齡大于65歲

2.曾有跌倒病史

3.貧血或血壓不穩定者

4.意識障礙、失去定向感者

5.肢體功能障礙者

6.營養不良、虛弱、頭暈者

7.步態不穩者

8.視力、聽力較差又缺乏照顧者

9.服用降壓、降糖、鎮靜安眠類、擴張血管等藥物者

但此處只是介紹普通人在日常生活場景中的跌倒預防，如果是運動員及極限愛好者，摔倒受傷甚至致殘致死的風險則要高得多。

如何預防跌倒?

跌倒的原因是多種多樣的，內在的身體原因及外在的環境因素都會導致跌倒的發生，對于年輕人來說，拍拍灰站起來的小事，可能就會讓老年人發生骨折甚至死亡。

而對于小孩子，雖然俗話說“摔一摔更結實”，但大人也一定要看護好，盡量避免跌倒情況的發生。低齡兒童，特別是嬰幼兒，由于頭部重量相對較大，加上運動機能發育不完善，很容易由于頭重腳輕發生跌倒，受傷部位也往往是頭面部和內臟，因此更要格外注意。

預防跌倒

1.盡量選擇平整的地面行走，走路保持步態平穩，盡量慢走，避免走過陡的樓梯或臺階，上下樓梯、如廁時盡可能使用扶手;

2.遵循3個30秒原則：起床時先側臥30秒，然后緩慢起身，床旁坐30秒后無頭暈方可站立，站立30秒后無頭暈、胸悶等不適方可緩慢行走。

3.穿著合適。褲子不要太長;鞋子要合腳，鞋底需防滑;盡量不穿高跟鞋或一次性紙拖鞋。

4.改善居住設施。保持室內光線充足，夜間睡眠可以開小夜燈。床不宜太高(約45~50cm)。洗手間安裝有扶手。保持地面干潔，關注地面是否平整，有無雜物、階梯。如有障礙物需先移開或繞道行走，以免絆倒。

5.注意用藥安全。長期服用抗高血壓、鎮靜、利尿等藥物的患者應定期復查，遵醫囑服藥。

6.家長及其他兒童看管者應為孩子盡量創造安全的環境，如保持樓道清潔整齊、窗戶安裝護欄、包裹家具銳利的邊角、嬰兒床或搖床邊放上軟地毯等，同時不要使用嬰兒學步車，不要讓2個及以上的兒童玩蹦床，并且不要在蹦床上翻跟頭。

7.老年人可選擇適當的輔助工具，使用合適長度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經常使用的物件等放在觸手可及的位置。

8.堅持有規律的體育鍛煉，可增強肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性和靈活性。

哪種跌倒姿勢更安全?

雖然我們對跌倒做出了方方面面的預防，但很多時候意外總是防不勝防，可能起身接個電話，或者路上腳底一滑，身體就失去平衡了。

在跌倒發生的時候，我們一定要謹記：寧可摔個狗啃shi，絕不摔個屁股墩。

因為摔倒時，如果是手撐地，往往損傷的是腕關節，頂多導致尺骨遠端或橈骨遠端骨折。這種手臂骨折在護理上不需要臥床，而且康復訓練也容易做，更不會發生致命的并發癥。

但如果是一屁股坐到了地上，支撐點落在臀部，容易導致的是腰椎壓縮性骨折。由于縱向的超負荷引起的脊柱損傷，骨折后需要臥床3個月，愈合非常慢。如果椎體壓縮超過1/2，情況就比較嚴重了，需要手術治療。

如果是一側身體著地，支撐點在身體胯外部，那么容易傷及股骨，導致股骨粗隆間骨折或股骨頸骨折。若治療不及時，可能會引起肺炎、褥瘡、泌尿系感染、關節攣縮、血栓等危及生命的多種并發癥。

所以再次強調，小孩子摔倒，注意護住頭;成年人(尤其是老年人)摔倒，盡量用手撐地;如果是孕婦，尤其是孕中晚期的準媽媽，則要注意護住腹部，以減小對胎兒的傷害。

跌倒后怎么辦?

如果是年輕人跌倒后，沒撞到頭也沒有強烈的疼痛，那就“在哪里跌倒在哪里爬起來”，拍拍灰檢查一下身體，如有外傷可去醫院清理一下傷口。

如果是老年人不幸跌倒，特別是感到疼痛或受傷時，不要隨意移動，可大聲呼救或者猛拍地面、墻壁，以引人注意，尋求幫助。

家屬或陪護者發現老人摔倒時，首先要邊安撫，邊詢問傷情，如果有外傷、出血，應立即止血、包扎并護送老人到醫院做進一步處理。

如果摔倒老人出現劇烈頭痛或口眼歪斜、言語不利、手腳無力等癥狀，可能與中風有關，此時扶起老人可能會加重腦出血或腦缺血，家屬應立即撥打120急救電話。

如果是兒童發生跌倒，家長要根據孩子的表現進行處理：

1.如果孩子頭部受傷，導致意識不清，要立即叫救護車。同時，將意識不清的孩子側臥，手放在頭下。這種恢復姿勢有助于減少舌頭向咽喉部的滑落，預防舌頭影響呼吸。

2.如果可能有骨折，兒童跌倒后不要移動。

3.盡管孩子跌倒后有時會很快恢復，但有時頭部損傷的反應表現得較晚，因此，應密切關注孩子的反應。如果孩子表示某一局部部位疼痛，或有困倦表現，則需要盡快就醫。

如果是孕婦發生跌倒，則要觀察有沒有肚子疼及陰道出血的情況，一旦出現這幾種情況，或正面撞擊到了腹部，則要及時送醫接受檢查。

總之，不管是自己的家人發生跌倒，還是路人跌倒，我們都應當掌握科學的處理方式并給予一定幫助(哪怕撥打個120)。

對于”老人被狗繩絆倒身亡“事件中的12歲小女孩，在絆倒老人后非但沒有及時救助，還跑得比狗都快春雨君認為，她這種行為是極其不負責任的逃逸，即使因未成年不用承擔賠償責任，我們也應該予以強烈譴責。

關鍵詞： 跌倒 姿勢