進入秋冬季，各種皮膚病高發，其中特應性皮炎患者往往因劇烈瘙癢，生活質量受到嚴重影響。中國康復醫學會皮膚病康復專委會主委張建中教授近日于中國特應性皮炎(AD)關愛月科普系列活動上表示，特應性皮炎病程長、易反復，使患者飽受瘙癢的折磨，特別是對于廣大嬰幼兒患者，可能會影響其成長發育、認識功能、注意力等。

皮膚是人體最大的器官，具有保護、排泄、調節體溫和感受外界刺激等作用。與其他器官一樣，皮膚也會生病且種類繁多，嚴重可危及生命。在眾多的皮膚病中，特應性皮炎(AD)是一種慢性、復發性、炎癥性皮膚病，通常初發于嬰兒期，部分患者病情遷延至成年，以反復發作的劇烈瘙癢和皮疹為主要臨床表現。與一般性的濕疹不同，AD患者常合并過敏性鼻炎、哮喘、代謝綜合征等其他疾病的發生。

作為皮膚科常見的疾病，特應性皮炎已成為一個全球性的公共衛生問題。數據顯示，這一疾病影響全球高達10%的成人和20%的兒童。隨著生活方式和環境的改變，近10余年我國AD患病率在不斷上升，患者人群涉及各年齡段。一項12城市的調查顯示，1—7歲兒童的發病率達12.94%，其中1—12個月的嬰幼兒的發病率為30.48%。

“目前，AD的發病原因尚未明確，與遺傳、環境等因素關系密切。遺傳因素主要影響皮膚屏障功能與免疫平衡。而在環境因素上，氣候變化、生活方式改變、不良情緒等都可能會誘發或加重AD。”張建中教授指出：“特應性皮炎病程長、易反復，使患者飽受瘙癢的折磨，甚至可引起睡眠不足、飲食限制、焦慮抑郁等問題，嚴重影響患者的生活與工作;特別是對于廣大嬰幼兒患者，AD可能會影響其成長發育、認識功能、注意力等，同時還會給整個家庭和社會帶來巨大負擔。

事實上，特應性皮炎雖然難以治愈，但若能及時規范診療，患者病情可以得到有效控制。目前，外用糖皮質激素為AD治療的一線療法，能夠有效起到抗炎、止癢作用。但需要注意的是，長期大面積使用糖皮質激素可能會導致皮膚和系統不良反應，使得大部分家長不太愿意給孩子使用，無法滿足患者的治療需要。

近年來，隨著生物醫藥技術的發展，創新藥PDE-4抑制劑的出現為廣大兒童患者帶來了新選擇。北京兒童醫院皮膚科主任馬琳教授表示：“PDE-4是AD炎癥性細胞因子產生的關鍵調節點，主要通過降解環磷酸腺苷(cAMP)起作用。國內已有創新藥PDE-4抑制劑獲批上市，通過控制炎癥反應，可有效、迅速地緩解皮膚瘙癢，消除皮膚損傷等，避免了糖皮質激素的不良反應，有助于提高用藥的依從性。”

為了進一步規范和指導特應性皮炎的診斷和治療，中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組在今年2月發布了《中國特應性皮炎診療指南(2020)》，提出了特應性皮炎診斷的“中國標準”，并將PDE-4抑制劑納入推薦用藥。

廣州市皮膚病防治所副所長朱慧蘭教授提醒道：“由于特應性皮炎是一種需要長期管理的慢性疾病，患者一定要遵循醫囑，堅持用藥。除此之外，在日常生活中，AD患者保持居住環境的清潔，注意通風換氣，室內溫度適宜;合理飲食，避免食用容易引起過敏的食物，避免飲酒和辛辣食物;養成良好的衛生習慣，做好皮膚保濕工作，選用合適自己的保濕潤膚劑;盡量選擇純棉面料的貼身衣物等，給予全方位的呵護管理，助力提升患者的生活質量。”

據悉，匯聚來自全國皮膚領域百余位專家、學者的第三屆中國康復醫學會皮膚病康復專業委員會學術年會近日召開，由中國康復醫學會專家們倡議，輝瑞支持的中國AD關愛月科普系列活動-專家倡議背書儀式于此間舉行，旨在幫助更多人了解特應性皮炎，掌握特應性皮炎的診療知識與技能，并倡議從2021年開始，每年設定一個月為AD關注月。

關鍵詞： 兒童 特應性 皮炎