阿司匹林是心血管疾病常用藥物之一，此前網上有傳言稱，阿司匹林對甲狀腺癌有預防作用。雖然已知阿司匹林與各種癌癥類型的發病率降低相關，特別是對于預防結直腸癌已有一致的證據，但尚不清楚這種益處是否可擴展到甲狀腺癌。近期，甲狀腺疾病領域權威雜志《甲狀腺》發表了一篇研究文章，發現阿司匹林對甲狀腺癌無任何保護作用。

阿司匹林使用與甲狀腺癌的發生無關

該研究對阿司匹林預防甲狀腺癌的效果進行了分析。研究人員利用2002～2015年韓國國家健康保險服務全國樣本隊列數據庫，根據年齡、性別和隨訪期，共納入4547名新發甲狀腺癌患者與13641名健康人群進行1∶3對照匹配分析。研究中位隨訪時間為9.52年。

在多變量分析中，通過調整身體質量指數(BMI)、吸煙狀態、高血壓、查爾森合并癥指數和每年門診就診次數之后，發現阿司匹林的使用與甲狀腺癌的發生無關。并且，亞組分析結果表明，無論哪種亞組(年齡、性別、隨訪期)，阿司匹林的使用對于甲狀腺癌的發生均沒有任何保護作用。調整了潛在的混雜因素后，每年阿司匹林的累積劑量和使用阿司匹林的累計天數均與甲狀腺癌的發展沒有關聯，這與使用每年阿司匹林的天數的結果一致。

阿司匹林是常用抗血小板藥物

阿司匹林是應用廣泛的解熱、鎮痛、抗炎和抗血小板藥物，它物美價廉，作用廣泛，而且對心腦血管疾病預防作用很大，可以降低急性心肌梗死疑似患者的發病風險，預防心肌梗死復發，也可作為腦卒中的二級預防，降低短暫性腦缺血發作及其繼發腦卒中的風險，降低穩定性和不穩定性心絞痛患者的發病風險等。

對于已經得了心腦血管疾病，或者得心腦血管疾病可能性較大的人群，就需要長期服用阿司匹林。所謂的心腦血管疾病，包括冠心病、急性心肌梗死、腦卒中、動脈粥樣硬化、外周動脈疾病(如動脈硬化性閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎等)。

隨著阿司匹林的廣泛應用，其不良反應也逐漸增多。因此，在使用阿司匹林治療各種疾病時，要嚴密監視其不良反應。

未經醫生評估擅自服用有風險

近些年，雖然有些研究表明，阿司匹林可以用于心腦血管疾病和癌癥的預防，但北京朝陽醫院藥事部主管藥師張征在其發布的視頻中強調，未經醫生評估而擅自服用，有可能因劑量不準或存在禁忌證而誘發嚴重的不良反應。如胃及十二指腸潰瘍患者服用阿司匹林可導致出血或穿孔。部分哮喘患者服用阿司匹林后可能出現哮喘發作等嚴重反應。孕婦在懷孕最后三個月內也不可服用阿司匹林，否則可能會引起新生兒出血。

另外，還要注意阿司匹林的不良反應，較常見的有，惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應，停藥后多可消失，長期或大量服用時可以發生胃腸道出血或潰瘍，劑量過大時可導致肝腎功能損害。所以，服用阿司匹林必須嚴格遵循醫囑。

關鍵詞： 阿司匹林 使用 甲狀腺癌 發生