當你發現對排尿的控制能力下降時,應積極就診,可以預防尿失禁的發生和控制尿失禁的進展。孫阿姨最近很煩惱,以往偶然有漏尿現象,以為是年紀大了出現的正?,F象。但最近兩個月以來,只要一咳嗽、打噴嚏,尿液就不由自主地漏出來。因為害怕漏尿,孫阿姨不敢出門,不敢和朋友交往。
生活中,你是否也有這樣的困擾:遇到咳嗽、打噴嚏、大笑,尿液就控制不住地往外流?經常會被突如其來、無法憋忍的小便所困擾……
很多人認為尿失禁是因年齡增大而發生的“難言之隱”,其實這是種認識的誤區。早在2009年,國際尿控協會就將每年6月份的最后一周定為世界尿失禁周,呼吁在此期間進行世界范圍內的尿失禁知識推廣。為此,解放日報·上觀新聞記者專訪了上海中醫藥大學附屬龍華醫院泌尿外科主任陳磊教授。
發病率高,就診率低
尿失禁是一種嚴重影響患者生活質量和社會交際的常見病。全球約有20億人受尿失禁的困擾。我國約23%-45%的成年女性有不同程度的尿失禁。
尿失禁有不同種類,其一,壓力性尿失禁:表現為咳嗽、打噴嚏,大笑或運動時尿液不由自主地漏出。其次,急迫性尿失禁:表現為突然的、強烈的、很難延遲的排尿欲望。其他還有神經源性尿失禁、手術后尿失禁等,兒童遺尿也包括在尿失禁范疇。
引起尿失禁的危險因素有年齡、肥胖、長期便秘、高強度活動等;膀胱的因素包括膀胱炎癥、結石、異物或腫瘤,膀胱外因素有糖尿病,中風、睡眠障礙、心力衰竭等。男性尿失禁常與前列腺增生有關;女性則與多次妊娠、絕經、盆腔臟器脫垂等有關。尿失禁也與某些不良生活習慣有關:如酗酒、吸煙等。
尿失禁是一種常見病,給患者帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒,嚴重影響患者的生活質量和社會交際,也被稱為“社交癌”。臨床上,對尿失禁這個疾病主張早發現、早預防、早診斷、早治療。
由于尿失禁與年齡和時間相關,隨著年齡和時間推移,發生率和嚴重程度隨之而增加。由于對此疾病認識和傳統觀念等的影響,在我國發病率高,就診率低。很多患者就診時,往往非手術治療已無法控制。因此,當你發現對排尿的控制能力下降時,應積極就診,可以預防尿失禁的發生和控制尿失禁的進展。
找適合自己的“靜養”之道
由于尿失禁的治療是以改變生活方式作為基礎治療的。陳磊教授認為,每個人手中都握有主動權,通過調節日常生活行為方式,注意起居飲食、改變運動方式、靜養相結合,可以預防、治療和延緩尿失禁的進程。
首先,控制體重,避免肥胖。許多研究證實,肥胖是女性壓力性尿失禁的明確危險因素,并與肥胖指數成正比;其次,要避免過度運動和重體力勞動;再則,經常進行盆底肌訓練,改善盆底功能,達到預防和治療尿失禁的目的。同時,積極治療各種相關疾?。耗蚵犯腥?、慢性咳嗽、長期便秘等;糖尿病患者需要控制好血糖水平,避免因血糖控制不佳引起的糖尿病周圍神經病變;注意控制血壓,防止腦血管意外。
陳磊教授同時推崇靜養,在控制體重、戒掉煙酒等不良嗜好的基礎上,建議找到適合自己的方法靜養。例如,每天1~2小時靜靜地讀書,中午休息30分鐘,放松全身,讓心情平靜下來。而太極、打坐、瑜伽、八段錦等“靜功”是更適合的靜養方式。