近日,汕大附一院·武漢亞心醫院聯合心臟外科中心在20分鐘內為一名9歲患兒完成粵東首例經超聲引導下的房間隔缺損封堵術,患兒傷口僅針眼大小,開拓了先天性心臟病微創化的治療領域。
現年9歲的浩浩出生時進行新生兒檢查便發現心臟有雜音,而后經診斷為先天性心臟病,醫生建議他年齡較大后再進一步手術治療。
今年,浩浩到該院聯合心臟外科中心就診時,經心臟彩超確診,其房間隔中央部近上腔靜脈入口處可見回聲連續中斷,缺口徑1.3×1cm,上腔靜脈入口處可見約0.5cm殘余,且右心室右心房和肺動脈已經擴大,確診患有房間隔缺損的先心病,需盡快治療。
聯合心臟外科中心主任賀必輝介紹,常規先心病手術主要有兩種方式,均有優缺點。一種是開胸或腋下小切口的外科治療,術中需建立體外循環,有一定的創傷;另一種是介入封堵的內科治療,術中需要X射線的引導,有一定的輻射。而經超聲引導下的先心病封堵術在整個過程中心臟無需停跳,不用建立體外循環,不用接觸輻射。
7月24日下午,賀必輝帶領手術團隊在心臟超聲的全程監控和引導下,為浩浩進行穿刺并置入輸送通道,利用輸送通道將封堵傘送入心房內缺損處,而后釋放封堵傘,使其緊貼在房間隔缺損處,整個過程僅用了20分鐘。術后超聲顯示浩浩的心臟已恢復正常,而傷口僅針眼大小。
賀主任提醒,不是所有的先心病都可以使用該技術,具體需視患者病情而定。5年多來,聯合心臟外科中心全面成熟地開展了各類常規或微創先天性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、大血管病等心臟疾病的外科手術治療,其中治愈先心病患者超600例,微創手術占一半。而粵東首例經超聲引導下的房間隔缺損封堵術的開展,不僅給無法耐受體外循環手術的患兒帶來新的治療手段,也為粵東地區先心病患兒帶來更為優質的微創治療方式。