近日，清遠市人民醫院急診科連續接診了兩例被竹席刺傷的病例。其中一名患者是66歲的溫伯，一覺醒來發現屁股刺痛，而自己身下的涼席有明顯的破損痕跡。后來，醫生從他的身體里取出一根約5厘米長的竹刺。

跨科室合作成功取出異物

“取竹刺比取金屬異物難多了，竹刺是木質結構容易斷，而且它在拍片時沒有金屬那樣容易顯影。拍不到具體位置，就會影響醫生對異物所在位置的精確判斷。”清遠市人民醫院急診科副主任醫師張海峰指出，如果不把竹刺取出，留在體內會引起感染，外觀上會有紅腫、痛、化膿等表現。

另一名患者是28歲的玲玲(化名)，在溫伯就診的前一天，也因同樣的原因到清遠市人民醫院就診。

回憶起當天的情形，玲玲也是很懊惱。勞累了一天之后回到家，沒有留意到已經突起來的竹刺，結果一屁股坐下去，一根5厘米長的竹刺就這樣斜斜地插進了皮膚里。

最終，在急診外科和超聲科兩個科室的合作下，這兩名患者的竹刺被成功取出。清遠市人民醫院超聲科副主任醫師李俊臻說：“幸好兩名患者就診都比較及時，在超聲影像的指導下，異物都安全取出，沒有發生傷口感染。”

在這樣的外科手術中，如果說外科醫生是一把刀，那么超聲科醫生就是眼睛。在日常生活和工作中，人體被物體意外刺入所引起的創傷是比較常見的意外傷害之一。

最終目的是防止傷口感染

張海峰介紹，在急診外科救治的患者中，像這樣的案例還有很多，他還有一個印象深刻的病例。一名患者被魚刺插進了手指，且異物深入肌腱。但因為魚刺和肌腱都是透明的，在超聲影像下很難分辨，當時手術取了4個小時，大家都以為魚刺不在了，但在患者手指關節活動時候發現了異物，最終成功取出。

當然，還有一些是沒察覺到異物入體的患者。張海峰介紹，一名家住清新的患者，晚上在樹林里勞作的時候，忽然感覺臉上刺痛。當時患者覺得應該是小蟲子或其他小小的東西扎進了臉部，并沒有過多的重視。

在這之后的幾個月里，患者臉上的“小坑”一直沒有愈合，且不時往外滲出膿液，患者意識到不妥，這才到醫院就診。后來，醫生在他臉上取出了數十粒小小的木屑。

張海峰建議，當遇到異物刺入體內的情況，應當及時就醫，醫生會利用超聲波進行動態觀察、精準定位，判斷有沒有異物以及異物所在的位置是在皮下、肌肉層還是骨縫里，以幫助手術順利進行，必要時還會在術中進行活動檢查。

當異物刺入人體，如果是大而深的傷口或刺入人體重要部位，比如頭面部、頸部、胸部、腹部等，切勿隨意拔出異物。因為這些異物可能刺中重要器官或血管，若將異物拔出，會造成重要器官的二次損傷或大出血不止。

張海峰說，所有的異物，都不建議患者自己隨便取拔，大的異物可能扎到血管，盲目取拔可能會撐爆血管，而且拔不是目的，醫生清理傷口、止血，防止感染才是最終目的。

此外，保留異物加壓包扎止血傷者有活動性大出血時緊急使用此方法，可在異物兩旁貼上敷料或干凈的布類來止血，再用布條或繃帶加壓包扎，然后快速送醫或等待救護人員。即便是刺入了手腳或其他不涉及危險的部位，同樣不能隨意拔出。

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