剛出生的寶寶,因為胃容量小,一天要吃很多頓。很多媽媽在喂奶后,會幫寶寶拍嗝,讓寶寶的胃更舒服一些??墒怯袝r候會適得其反,拍嗝很久還是吐奶。
清遠市人民醫院愛嬰區主管護師黃水芳表示,這很可能是因為拍嗝的方式不正確。那怎么對新生兒拍嗝最有效?給寶寶拍嗝要避開什么誤區?聽聽她怎么說。
易吐奶是生理特點
黃水芳介紹,新生兒的胃與成人的有所不同。新生兒的胃呈水平位,而且胃平滑肌發育尚未完善,在充滿液體、食物后,易使胃擴張。剛出生時,嬰兒的胃約有葡萄大小,再加上賁門(胃與食管相連的部分)肌張力低,還不能很好地收縮,喝進去的奶易回流食管。
對比成人,寶寶分解乳糖的乳糖酶僅70%,幫助消化蛋白質的腸激酶僅25%,酶活性低容易導致因乳糖和蛋白質消化不良而引起脹氣。
“因為胃部生理性的特點,造成新生兒容易吐奶。”黃水芳說,所以在喂奶后,家長要及時幫寶寶拍嗝把氣體排出,減少胃內壓力,吐奶、溢奶的情況和次數即可有效減少。此外,拍嗝還具有安撫新生兒情緒的作用。
黃水芳介紹了兩種操作方法。
第一種是直立式。將嬰兒直立抱在肩上,用同一側的胳膊托住嬰兒的臀部,用另一手掌輕拍寶寶的上背,促使嬰兒拍嗝。
第二種是端坐式。讓嬰兒坐在大腿上,身體前傾,用手托住嬰兒的下巴,夾住肩膀,另一只手輕拍或撫摸嬰兒背部,為嬰兒準備小毛巾,防止吐奶。如果嬰兒在幾次拍打之后仍未打嗝,可以先撫摩再進行拍打。
仰頭操作不可取
“正確拍嗝很重要,嗆奶嚴重會窒息。”黃水芳說,她曾接診過一例比較嚴重的嗆奶病例。入院時,寶寶已經發紺、發紫,病情較為嚴重,后來進行了心肺復蘇及一系列治療才搶救回來。
黃水芳舉例說:“一些家長會把寶寶的頭仰起來拍嗝,其實這種做法是錯誤的。因為食管和氣管是相連的,這樣做反而會加重吐奶,更容易流入氣管,嚴重會引起窒息。”
寶寶嗆奶,第一時間應該咳出來??人钥梢哉{節寶寶的呼吸吞咽,把嗆到氣道里的東西咳出來。家長也要鼓勵寶寶繼續咳嗽。如果情況比較嚴重,就要進行應急處理。
第一時間把寶寶俯臥過來,趴在大人的腿上;使寶寶上身向下傾斜,頭要向下;要托住寶寶的頭,保護好頸部;用右手掌根拍打寶寶背部;拍打背部的方向是向前向下,連續拍打幾次,幫助寶寶把氣道內的異物引流出來。
有的家長反映,就算拍嗝了,寶寶也不會發出打嗝的聲音。黃水芳表示,拍嗝不僅是排氣,還是寶寶喝完奶的一個過渡期。但是有些寶寶喝完奶,拍嗝也不一定會有嗝聲。在沒有嗝聲的情況下,至少要拍5分鐘。
為寶寶拍嗝要拍多久?黃水芳介紹,至少要拍一個月。一般來說,3—6個月的寶寶自己會翻身,就沒有那么容易溢奶。6個月以后基本上就不需要拍嗝了。
拍嗝注意事項
拍嗝時保持手指并攏,手心彎曲呈接水狀輕叩背部以能引起振動為宜。
每次喂奶分2—3次進行拍嗝,可避免嬰兒脹氣,吐奶等不適。
喂奶時應選擇正確姿勢,避免吸入空氣較多。
若嬰兒在吃奶睡著后也應拍嗝,避免發生睡著后因嗆奶引起的不良情況。
喂奶后避免劇烈搖晃嬰兒,否則容易誘發吐奶。