前段時間，李先生因呼吸困難來院就診，他身高1.6米，但體重有110公斤，脖子較短，雙下巴也比較肥大，即使是坐著，身邊人也能聽到他粗重的呼吸聲。據他講述，他經常呼吸困難，夜里更嚴重，打鼾也常被憋醒，要是站起身走兩步，更喘不上氣。其實從他的雙下巴，就能看出不少問題。

肥胖。肥胖患者脂肪層較厚，常和雙下巴“掛鉤”，但脖子胖一圈，氣道就窄一圈。他們平躺時，咽部脂肪下墜及頸部脂肪壓迫，會使上呼吸道塌陷閉塞，導致呼吸困難或睡眠呼吸暫停，也就是李先生的問題。肥胖還是糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化等相關疾病的預警信號。

甲狀腺疾病。甲狀腺位于喉結下方、氣管兩側，可隨吞咽上下移動。如果頸前部或頸側部脖子變粗，看起來就像有雙下巴，尤其是用手摸著脖子做吞咽動作，感覺有腫物隨之上下移動時，說明甲狀腺腫大了，最好盡快去醫院排查相關疾病。

口呼吸。鼻炎患者易出現雙下巴，甚至下巴后縮，原因之一便是口呼吸。由于呼吸不暢，患者常用嘴呼吸，導致面部肌肉松弛，形成雙下巴。

痛風。有研究表明，雙下巴肥大、頸圍增大與高尿酸血癥呈正相關。

除了疾病影響，長時間低頭看手機，或不良體態都可導致斜角肌習慣性地緊張，形成雙下巴。

如果雙下巴是由疾病導致的，需盡快治療原發病;如果是單純肥胖引起的，最要“管住嘴，邁開腿”;減少低頭、長期伏案時間，抽空多做抬頭向上看的動作，并保持3~5秒，也可在一定程度上減輕雙下巴。

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