出汗是一種正常的生理現象，然而，有這么一些人，還沒寫字，紙先濕了;本應甜蜜牽手，可手卻在滴汗;甚至在空調房里動一動，都會汗流浹背，真是苦不堪言。

清遠市人民醫院疼痛科副主任醫師楊秀環介紹，這種局部或全身皮膚出汗量異常增多的現象，在醫學上被稱為“多汗癥”，是因交感神經過度興奮，從而引起汗腺分泌過多，導致局部或全身大量出汗的一種疾病。

今年才20歲的小豪，已經被足多汗癥困擾了十多年，每次行走和活動都仿佛經歷一場傾盆大雨，只有長期待在空調房才能掩飾他的“汗顏”。隨著年齡增長，多汗癥更是讓他備受困擾。小豪嘗試了很多治療方法都不盡人意。

這個夏天，小豪走進清遠市人民醫院疼痛科，經歷了一場“背受針扎”的治療后，輕松地走出了醫院，準備奔赴美好的大學生活。

楊秀環說，經過檢查發現，小豪出汗多的問題，是原發性的多汗癥。經過整體檢查和評估后，小豪在疼痛科接受了CT引導下腰交感神經射頻熱凝+無水酒精注射術，終于治好多汗癥。

“與其說是一種疾病，其實更多的是困擾，尤其在心理方面。”楊秀環說，多汗癥患者或多或少面臨很多尷尬事件，比如：碰到熟人的時候，不敢跟人家握手;天氣一熱，衣服都濕透了;穿上球鞋，腳底還會時常打滑……因持續、大量多汗癥狀，患者的學習、社交、工作會受到嚴重影響，對患者身心造成莫大困擾。

多汗癥是一種超過正常體溫調節所需的過度出汗的疾病，會造成嚴重的社會、心理負擔，可影響患者的生活質量。多汗癥好發于兒童和青少年，主要發生在分泌型汗腺較為密集的部位，如手、腳、腋窩和頭面部，發病機制暫不明確。根據患者的出汗程度，手汗癥可以分為三種情況：輕度——手部微微潮濕;中度——出汗時有明顯的汗珠;重度——出汗時雙手汗如雨下，能濕透一張手帕。

楊秀環介紹，多汗癥分為原發性多汗癥和繼發性多汗癥，大部分為原發性，是由于交感神經過度亢進引起的。繼發性多汗癥是因為身體上的疾病而造成出汗的增加，如內分泌疾病、精神疾病、腫瘤以及更年期的內分泌失衡等。

原發性多汗癥治療方法多種多樣，按照創傷分類，主要分為非手術和手術治療。保守治療主要是口服用藥、局部外用藥物。手術治療方式主要有局部切除外分泌腺，對腋窩多汗患者有一定的療效;胸腔鏡下交感神經切除術，對手掌、腋窩、胸部及面部多汗癥均有顯著效果，但不適用于足跖多汗癥患者。

“外科手術治療徹底，還有可能導致永久性無汗及其他部位的代償性多汗。”楊秀環介紹，CT引導下腰交感神經射頻熱凝是在CT引導下，采用經皮穿刺法到達胸交感神經鏈附近，通過射頻熱凝“燒斷”交感神經，達到治療多汗癥的。該方法僅需局麻下即可完成，且傷口只有針眼大小，術后恢復快。由于多汗癥復發率較高，射頻熱凝這個微創、精準、高效的治療方式給多汗癥患者提供了很好的選擇。

據悉，原發性多汗癥發病率高，增加患者的社會和心理負擔。在兒童及青少年期時應該盡早診斷和治療，因為這個年齡階段心理承受能力較差，容易對生活質量產生較大的負面影響。原發性多汗癥有多種藥物和手術治療方法，應選擇損傷小、效果好的個體化治療方案。

關鍵詞： 治療 多汗癥 原發性 繼發性