俗話說，秋后的螞蚱長不了，但秋后的蚊子卻很猖狂。入秋之后，氣候溫熱潮濕，非常適宜蚊子孳生。此時蚊子叮人吸血極其頻繁，若不留神被蚊子叮咬，不但引起局部皮膚腫癢，有的還能感染上蚊媒性傳染病。蚊子有伊蚊、庫蚊、按蚊三種，不同種類的蚊子可傳播不同的傳染病。

伊蚊傳播登革熱

該病由登革熱病毒引起，主要通過我國境內均有的埃及伊蚊和白紋伊蚊，嗜吸登革熱患者及隱性感染者的血，攜帶并在蚊體內大量復制病毒，再次叮咬正常人所致?；颊叱Ｍ蝗怀霈F畏寒怕冷、高熱、顏面潮紅、結膜充血，同時肌肉和關節疼痛明顯，故有“斷骨熱”之稱。病程一般為3—6天，患者身上可出現皮疹。登革出血熱是其中一種嚴重類型，主要表現為休克和出血，常在發熱過程中發生，以致病情突然加重，甚至導致患者死亡。

庫蚊傳播乙腦

該病全稱為流行性乙型腦炎，俗稱“大腦炎”，系感染乙腦病毒所致，在我國三帶喙庫蚊為其主要傳播媒介。乙腦病毒通常存在于乙腦病人或受乙腦病毒感染，發生病毒血癥的家畜、家禽身上。吸了這些人或家畜、家禽血的蚊子，再叮咬健康人時，即可使人發病。乙腦主要侵犯兒童，初起有發熱、精神疲倦等癥狀，但無鼻塞流涕、噴嚏咳嗽，繼之體溫快速升高不退，并出現頻繁的噴射狀嘔吐及頸項僵硬，若不及時救治，則可導致抽搐、昏迷，甚至危及生命。此病預后較差，即使挽回生命，也會留下程度不等的后遺癥。

按蚊傳播瘧疾

瘧疾俗稱“打擺子”，是由瘧原蟲經按蚊傳播的傳染病。瘧疾患者和帶瘧原蟲者為該病的傳染源，而按蚊則為傳瘧媒介。瘧疾發作時有典型的發冷、發熱、出汗的癥狀，病人首先感到手足冰冷，寒戰發抖，經過10分鐘或1小時，可出現呼吸急促、口干頭痛，猝然發熱高達40℃，再過2—3小時，全身大汗，隨之體溫下降，疲乏欲睡。瘧疾有的隔天發作，有的隔兩天發作，發作無規律的惡性瘧疾危害較大，可致死亡。

庫蚊、按蚊傳播絲蟲病

我國僅有班氏絲蟲病和馬來絲蟲病發生，前者的主要傳播媒介是庫蚊，后者則主要為按蚊，其中馬來絲蟲病在農村中流行較廣。該病的傳染源除人之外，在國外還發現貓、狗等家畜及猴均可傳染。班氏和馬來絲蟲病主要表現為急性期的淋巴管炎、淋巴結炎及慢性期的淋巴管阻塞，晚期常形成象皮腫。班氏絲蟲主要寄生于腹腔、泌尿生殖系統以及下肢淋巴系統，故可引起乳糜尿、陰囊鞘膜積液、陰囊象皮腫等;馬來絲蟲多寄生在四肢的淺部淋巴系統，以下肢象皮腫為常見。

入秋之后對蚊媒性傳染病務須嚴加防范，其中最為重要的環節和措施就是滅蚊。要注意凈化環境，搞好室內外衛生，及時清除房前屋后的積水、雜物及垃圾，經常沖洗、消毒廁所，斷絕蚊子的滋生地。為防止蚊子叮咬，要勤洗澡，及時去除汗漬，穿反光較強的白色衣服，在皮膚暴露部位涂風油精等防蚊產品。

(作者系四川省成都市第二人民醫院副主任醫師)

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