10月20日是“世界骨質疏松日”，今年“世界骨質疏松日”的中國主題是：骨量早篩查，骨折早預防。

據了解，伴隨著中國老齡化程度的不斷加深，骨質疏松和脆性骨折患者數量都呈現顯著上升趨勢。骨質疏松患者是發生脆性骨折的高危人群，骨質疏松癥患者或將面臨髖部、椎體、橈骨遠端等多處脆性骨折威脅，給個人、家庭、社會帶來嚴重負擔。

相關專家倡議骨密度檢查納入常規體檢，尤其倡議女性65歲以上和男性70歲以上者，女性65歲以下和男性70歲以下有一個或多個骨質疏松危險因素者、有脆性骨折史的成年人等重點人群一定要知曉自己的骨密度。

如何讓健康骨骼不打“折”，天津市第三中心醫院內分泌科主任醫師邸阜生建議首先應該學習骨質疏松癥知識，防骨松、防骨折。

什么是骨密度?

骨密度，全稱是骨骼礦物質密度，是檢測骨骼強度的一個重要指標，以克/立方厘米表示，是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時，由于不同的骨密度測試儀器的絕對值不同，所以通常使用T值，判斷骨密度是否正常。T值是一個相對值，正常參考值在-1和1之間，當T值低于-2.5時，則為異常。骨密度檢查作為一個預測指標，可以讓人們在骨折前發現自己的骨質是否可能“疏松”。

骨密度檢查方法有哪些?

目前，醫院里常用的骨密度測定的方法有：雙能X線吸收法測定(DXA)、超聲波骨密度測定、定量CT(QCT)立體骨密度測定。其中，雙能X線吸收法測定是世界衛生組織公認的診斷骨質疏松癥的金標準。

雙能X線吸收法測定采用低劑量的X射線透過不同組織(例如骨骼、軟組織)后的能量差異來區別不同結構的穿透性(即密度)，通過檢查腰椎、髖部和手腕等部位的骨密度的改變來預測骨折風險。

骨密度檢查結果怎么看?

骨密度儀會根據患者測出的骨密度數據，自動算出T值和Z值數據。

1.T值。是檢查所得到的骨密度(BMD)數據，與同性別、健康的年輕人的骨峰值數據庫作比較，可以理解為“你的骨密度與30歲健康人相比的差距”，是診斷骨質疏松癥最有意義的指標。如果在骨密度報告單中任何一個部位的骨密度T值小于-2.5，即可診斷為骨質疏松癥。

2.Z值。采用標準差(SD,standarddeciations)作為單位，相對于30歲健康人的平均值，(+)代表骨密度更高，(-)代表骨密度更低。簡單來講，可以理解為“你的骨密度和跟你同體重同年齡的預期值的比較”。

由于隨年齡逐漸增大，平均骨密度逐漸下降，Z值所反映的同齡人相對值就很難顯示出足夠的差異，從而影響診斷的準確性，臨床主要應用于對兒童、絕經前女性、50歲之前男性的骨質疏松癥診斷。

注意事項

1.在做雙能X線吸收法測定前的24小時內不能服用鈣片;

2.雙能X線吸收法測定時應穿寬松舒適的衣服，取出鑰匙、硬幣、發夾、皮帶扣、紐扣等金屬物件;

3.如果近期做過鋇劑檢查或造影劑加強的檢查，需過2周后再進行雙能X線吸收法測定;

4.為防止輻射，孕婦不建議做雙能X線吸收法測定。

對于有骨質疏松危險因素的人群，應該盡早進行骨密度檢查，尤其是絕經后婦女和老年人每年應該進行一次骨密度檢查。希望大家早期篩查骨密度，早期預防骨折的發生。

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