一提到更年期，大多數人頭腦中浮現的是一位脾氣暴躁、陰晴不定、絮絮叨叨的中年女性形象。這是為什么?

女性的性腺器官“卵巢”有兩項重要功能，一項是分泌卵子，讓女性具有生育功能;另一項就是分泌女性激素——雌激素。大部分女性的卵巢在40歲后明顯衰老，雌激素分泌開始下降，尤其在絕經前后，是雌激素波動性下降最明顯的一段時間。這段時間正是女性發生情緒問題最常見的時間，也就是說，40~55歲之間是女性抑郁、焦慮等情緒障礙的高發年齡段。在更年期所出現的抑郁和焦慮等癥狀可能有各種原因，通常認為的原因是激素水平的改變，尤其是雌激素水平明顯降低。另外，這時期女性往往面臨生活上的諸多變化，比如子女離開家庭、子女升學就業問題、夫妻關系變化、工作崗位調整、經濟狀況變化、父母健康重大情況、自己健康狀況變化等，這些因素都可能引發女性情緒障礙。

雌激素的下降是如何引發情緒問題的?在整個絕經過程中，卵巢分泌雌激素的波動性下降，和多種神經遞質、神經肽的改變有關。另外，雌激素可以增強中樞神經系統中的神經遞質5-羥色胺能、去甲腎上腺素能、膽堿能系統的神經傳遞，這些神經遞質對情緒調節發揮一定作用。因此，更年期雌激素水平的波動性下降可通過影響這些神經遞質的產生及傳遞，對女性情緒產生影響。簡單說，如果我們把穩定的情緒理解成是花盆里嬌艷的花朵，那這些神經遞質則是提供給花朵的必須營養素，當營養素缺乏時，花朵就難以正常綻放。

更年期女性應對負性情緒要做到以下幾點：

接納。允許它的存在，不要責怪自己和他人，要知道這個時期出現的情緒問題是由于年齡的變更造成女性激素水平變化引起的，并非靠個人意志就能克服的。

生活方式調整。運動時人體可分泌一種叫做“多巴胺”的神經遞質，有利于產生愉悅情緒。飲食上注意，食物多樣化，少量多餐，預防營養素缺乏;適當減少碳水化合物的攝入，適量增加優質蛋白，如魚、蝦、肉、蛋，以及蔬菜水果的攝入。還要保持規律的生活作息，不熬夜，保證每日7~8小時的睡眠。不吸煙，不過量飲酒，不暴飲暴食。

創造豐富多彩的生活。多參加社交活動，培養自己的興趣愛好，力所能及地參加義工活動。經常去戶外旅游，到大自然中放松身心。

恰當的醫療干預手段。當上述非醫療措施不能起到很好作用時，一定要去醫院相應?？凭驮\。對于輕度焦慮和抑郁，可采用雌孕激素補充療法或找專業心理醫生進行治療。如已有中重度焦慮、抑郁等情緒，影響到正常的工作和生活時，應到相應的精神?？萍佑每挂钟?、焦慮藥物治療。

可能有人會問，更年期女性一定要補充激素嗎，會發胖嗎?如果女性缺少了雌激素的保護就會導致一系列健康的問題，如骨骼、心血管系統、神經系統都會受到影響。國際絕經協會和中華醫學會推薦的雌激素補充指南中都提到，如果您：年齡超過40歲;明確診斷更年期;出現血管收縮癥狀，比如潮熱、出汗這些明顯的更年期癥狀;有跟絕經相關的骨量減少。以上都是可以進行激素補充治療的指征。需提醒的是，更年期進行雌激素補充，需專業醫生根據個體化病情，制定具體方案，千萬不能自己亂吃。

人體內的激素大概有200多種，通常吃了激素會長胖的是腎上腺皮質激素，如強的松、地塞米松等。而更年期女性缺乏的是雌激素。雌激素可使女性皮膚細膩、曲線優美，絕經后的婦女由于雌激素缺乏，加上身體代謝水平下降，身材容易走樣。雌激素缺乏后全身和內臟的脂肪更容易合成并增加，堆積在腹部，形成蘋果型肥胖。適當補充雌激素，恰恰可減少體內脂肪合成含量，促進脂肪代謝，減少腹部脂肪的堆積。不過，確實有一小部分人在使用激素替代治療后體重增加了，這是由于雌激素減輕了更年期的種種不適癥狀，食欲自然好轉，不自覺地攝入食物增多了，自然就會長胖一些。

關鍵詞： 更年期 發脾氣 女性 負性情緒