我今年78歲,平時不怎么運動,但常覺得氣短、呼吸費力,近日癥狀越來越明顯,去醫院查出患了慢阻肺,醫生讓我適度運動,請問適合慢阻肺康復訓練的運動有哪些?注意什么?
東南大學附屬中大醫院康復醫學科王紅星主任醫師解答:整體康復計劃就是通過呼吸訓練、運動訓練、作業治療、中國傳統治療、營養、心理性生活咨詢等,持續保有最佳的獨立生活功能。其中,呼吸訓練和運動訓練是減輕活動時的氣促或呼吸困難、改善整體生活功能狀況的重要康復內容。
呼吸訓練。1.腹式呼吸:采取仰臥位或半臥前傾位,將手置于患者腹部,用鼻緩緩吸氣,然后用嘴呼氣。吸氣時應放松,并感受到吸入的氣體將手推起。呼氣時,手輕輕按壓腹部,幫助膈肌上移。2.縮唇呼氣:經鼻腔吸氣,呼氣時將嘴唇縮緊,如吹口哨樣,在4~6秒內將氣體緩慢呼出,強調延長呼氣時間(一般吸氣與吐氣的時間比約為1:2~1:3)。
運動訓練。有氧訓練為主,輔以呼吸肌力量訓練。進行有氧訓練前,首先要進行運動能力評定,可去醫院進行心肺運動試驗評估,并以大塊肌肉規律活動為主,如步行、踏車、游泳等,運動頻率為一周3~5次。運動強度以自感耐受為主,運動后不應出現明顯氣短、氣促或劇烈咳嗽。運動時間從反復間斷的數分鐘開始,逐漸延長至每次持續運動20~30分鐘。
吸氣肌力訓練。采用仰臥,將手或沙袋放于腹部,吸氣時,以手的力量或沙袋的重量當阻力,開始不宜過重,從0.5千克開始(如每次能承受20分鐘以上,再逐漸增加重量),來訓練吸氣肌的力量。