患上糖尿病，牙周炎的發病率可高達60%，且發生難治性或重度牙周炎的風險比非糖友高2~3倍，尤其是血糖控制較差的患者。為了“胃口好”，糖友必須護好牙。

糖友的機體免疫功能下降，加上唾液減少、酶活性降低等，可導致口腔黏膜干燥，自潔能力降低，口腔內的高糖狀態等易受致病因素侵襲，出現牙周炎、口干、口臭、口腔細菌感染等問題。此外，由于微血管病變，糖友牙周組織的營養下降，可觸發炎癥因子釋放，導致牙周炎;且隨著病程延長，牙周膜也會出現損傷并逐漸加重，大量炎癥物質還可通過血液循環到達胰島組織，加重胰島細胞損傷，使血糖水平進一步升高，形成惡性循環。

為了預防牙周病，糖友的糖化血紅蛋白最好小于7%，但具體的血糖目標需遵循個體化原則。一般來說，成人2型糖友的空腹血糖應控制在4.4~7.0毫摩爾/升，非空腹血糖目標為小于10.0毫摩爾/升;老年、低血糖高風險患者、預期壽命較短、有嚴重并發癥或合并癥的患者可適當放寬。

生活中，糖友可通過牙齒保健來預防口腔疾病。

餐后漱口。飯后或剔牙后用溫水漱口可清除口腔內殘留的食物殘渣。我國古代主張用茶水漱口，因茶中含有氟、鞣質，可防齲齒、防牙齦炎。

叩齒咽津。經常叩齒可讓牙齒更堅固，不易松動和脫落，并可催生唾液，保護黏膜。叩齒時，糖友需靜心聚神，輕微閉口，然后上下牙齒相互輕輕叩擊數十次，用力不可過大，防止咬舌。按摩牙齦?？蓪⒀浪⒌乃⒚?5°壓迫于牙齦，2~3秒后放松，反復數次;或用食指按摩牙齦，通過上下、水平方向的揉按，依次按摩內外側牙齦數分鐘，增加牙齦組織的血液循環，提高牙周組織對外界損傷的抵抗力，減少牙周疾病的發生。

關鍵詞： 糖尿病 牙周炎 發病率