聽說糖尿病會引發眼病,我爺爺就有糖尿病,最近視力變得不好了,請問糖尿病眼病的病因是什么?
浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科副主任醫師王瑋解答:糖尿病可引起眼部并發癥,尤其是長期血糖控制不佳的情況下。其中,糖尿病視網膜病變是主要并發癥,即視網膜的微血管病變,表現為微血管瘤、視網膜出血、滲出、毛細血管缺血無灌注等,后期甚至出現玻璃體積血、增殖膜、視網膜脫離等嚴重病變。
糖尿病眼病的主要病因是由于視網膜血管細胞、神經細胞的長期高血糖代謝壓力,導致局部氧化應激損傷、炎癥反應、細胞缺氧等病理反應,從而引起視網膜血管的微觀結構改變、神經細胞凋亡,產生糖尿病視網膜病變。
早期糖尿病視網膜病變不一定影響視力,中后期會發生黃斑水腫、視網膜、視盤新生血管、玻璃體積血、視網膜脫離等,均可引起眼部視力嚴重下降,嚴重時需手術治療。糖尿病可引起眼部晶狀體的混濁,即白內障,影響視力;還可引起周圍神經病變,導致控制眼球運動的肌肉功能異常,引起患者復視。因此,建議糖尿病患者定期檢查眼部,尤其是視網膜。