血壓血脂要控好 阿司匹林及時用
腦卒中,俗稱中風,是我國成年人致死、致殘的首要病因。據統計,我國總體中風終生發病風險為39.9%,位居全球首位。這意味著每5個人中約有2人會罹患中風。
中風分為缺血性和出血性兩類,前者也稱腦梗死,約占80%,后者又稱腦出血,約占20%。缺血性中風的發病原因和心梗相似,是因腦動脈堵塞,導致其供血區域缺血缺氧,甚至腦細胞死亡。腦細胞死亡不可逆轉,因此對于腦中風,預防的意義遠大于治療。近日,美國疾病預防與控制中心發文指出,八成腦??深A防,并提出一種簡稱為“ABCS”的四管齊下預防手段。
A代表阿司匹林,服用該藥可降低中風風險。美國預防服務工作組建議,年齡在50~59歲之間,未來10年內心腦血管事件風險≥10%的人,應每日服用阿司匹林。我國建議40~70歲的人,若評估10年內心腦血管事件風險≥10%,且經過積極干預后仍有3個或以上主要危險因素控制不佳或難以改變(如早發心血管病家族史)的患者,應考慮服用阿司匹林,以降低冠心病和腦梗風險。
B代表血壓,高血壓是中風預防過程中最重要的可控危險因素,除采取降壓藥物治療外,患者應改變生活方式,控制體重、鍛煉、健康飲食、戒煙限酒、舒緩精神壓力,從而降低中風風險。此外,應重視日常血壓監測,我國建議將目標血壓控制在140/90毫米汞柱以下,并根據血壓特點遵醫囑選擇合適的降壓藥。
C代表膽固醇,雖然人體需要膽固醇,但當“壞”膽固醇過多或“好”膽固醇過少時,會引起動脈粥樣硬化,導致冠心病或腦梗。我國推薦10年內心腦血管事件風險≥7.5%、伴有高脂血癥或家族性高脂血癥的患者,在改變生活方式的基礎上,使用他汀類藥物預防首次腦梗。
S代表吸煙,吸煙不僅會增加癌癥、肺病、哮喘、糖尿病等疾病風險,還會升高血壓,導致心臟病或中風。二手煙也會導致吸煙者周圍人群中風風險增加,因此要積極戒煙,必要時向醫生或專業機構尋求幫助。