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胃只要切除就會“元氣大傷” 術后飲食要遵循以下5點

2021-11-25 15:09:34
來源:生命時報

在食物的消化之旅中,胃是至關重要的一個環節。食物經咀嚼并混以唾液被吞咽入胃后,通過胃的蠕動、攪拌研磨并混合胃液后,成為半液狀食糜,分次排入十二指腸以及小腸進一步消化和吸收。但胃本身非常脆弱,不少壞習慣都會傷害它,甚至引起胃炎或胃腫瘤。

一旦患上胃部腫瘤,比如胃平滑肌瘤、間質瘤、胃癌等良性或惡性腫瘤,需根據具體的病變性質、部位以及范圍,進行胃局部切除術、胃大部分切除術或全胃切除術。部分單純性肥胖、肥胖癥合并糖尿病的患者,也可通過袖狀胃切除術、胃旁路術等術式達到滿意的治療效果。

手割破了,可以重新愈合;肝切了,能夠長回原樣,但切了的胃,是無法長回來的。胃組織是屬于高度分化的組織,再生能力很差,切掉就不可能再長,只能由剩余胃組織或其他器官代償。

臨床中,確實有患者感覺自己“胃切除幾個月后又重新長回來了”。其實,這可能是因兩方面造成的錯覺:第一,如果只進行胃局部切除、胃大部分切除等手術,患者逐漸恢復進食后,因胃壁彈性較好,殘余胃的容積會逐漸代償性擴大,也就是胃被撐大了。第二,如果做了全胃切除,醫生會將小腸上段與食管吻合,吻合口愈合后,空腸會替代胃的大部分消化功能,消化功能也會代償性恢復正常,患者的遠期消化功能并不受影響,可恢復以前的食量,讓人誤以為胃又長了。

但不管如何,胃只要切除就會“元氣大傷”,術后飲食要嚴加注意,遵循以下5點:1.循序漸進。無論哪種飲食,患者須逐漸加量,讓少了胃的消化道逐漸適應,大約需要3個月。2.切小塊、多燉煮、多咀嚼。在食物進入腸道前盡量把食物變成食糜,彌補因胃切除而減退或缺失的機械性消化功能。3.多攝入復合碳水化合物、蛋白質。為避免胃術后發生傾倒綜合征,需限制高滲透壓的糖水、高鹽食物,以及易被化學性消化吸收的簡單碳水化合物,可選擇雜糧、魚肉、蛋類、牛奶、蘑菇、蔬菜等。4.少食多餐、固液分離,以適應胃的容量變小或缺失,減慢食物進入腸道的速度,避免傾倒綜合征。5.補充特殊營養。全胃切除術后,某些維生素、微量元素的吸收會受影響,比如鈣、鐵、葉酸、維生素B12等,需側重補充乳制品、豆類、肉類、魚類、蔬菜。

關鍵詞: 元氣大傷 切除 術后飲食

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