在人體中,蛋白質約占總重量的18%,它是組成人體細胞、組織的重要成分。氨基酸是蛋白質的基本組成單位,它與生命及各種形式的生命活動緊密聯系在一起。
但是,任何物質都不是多多益善,過量補充蛋白質對身體也會有不利的影響。
15歲少年心臟驟停病因不明
一天下午,連霍高速上,一輛救護車正從豫東往鄭州方向一路疾馳。車上瀕死的少年,幾個小時前還在體育課上生龍活虎地奔跑嬉鬧,然而現在呼吸機輔助下,微弱起伏的胸膛,讓所有人都在為這個年輕的生命捏著一把汗。隨車醫生又一次焦急地撥通了河南省人民醫院心臟重癥醫學科主任張靜的電話:“15歲,男,學生,姓名陽陽,突然出現呼吸、心跳驟停,意識喪失,懷疑是暴發性心肌炎!”
因為起病兇猛,死亡率極高,暴發性心肌炎讓很多人談之色變。然而,拿到陽陽的檢查結果后,張靜很快發現問題不對,肌鈣蛋白、心肌酶均無明顯增高,這并不符合暴發性心肌炎的表現,與此同時,陽陽的病情卻越發兇險。
為明確病因,張靜邀請超聲科袁建軍主任會診。然而,導致心臟擴大的常見因素在陽陽的身上統統不存在,這讓經驗豐富的專家困惑不已。
高蛋白飲食或是疾病元兇
在新一輪的專家會診中,張靜懷疑陽陽的病情可能有遺傳因素。新的檢查結果從醫學遺傳研究所傳來,發現陽陽患有一種罕見的常染色體隱性遺傳病——丙酸血癥。
這是一種先天性有機酸代謝障礙,臨床表現復雜,缺乏特異性,極易誤診,早發型患者多在嬰幼兒期死亡,晚發型患者癥狀輕微,生存期較長。但丙酸及其代謝物前體長期不正常地蓄積,會導致身體多器官受損,其中最主要的中遠期并發癥,同時也是常見的致死原因中,就包括擴張型心肌病和心律失常。
回顧陽陽病史,發病前,為補充營養,他曾大量食用富含蛋白質的“生蠔”。高蛋白飲食誘發急性代謝紊亂,導致體內酸性物質代謝出現障礙,體育課上劇烈運動,更加劇了心臟負擔,一連串誘因相互疊加,像蝴蝶的翅膀在丙酸血癥的催化下,最終掀起一場生命的“滔天海嘯”。
專家們一起為他開出一個“健康護身符”,叮囑他以后要低蛋白、高熱量飲食,限制天然蛋白質攝入,遵醫囑服用維生素、左卡尼丁,促進丙酸及其衍生物的排泄,通過飲食、藥物治療,病情可以被有效控制。