一張嘴腮幫子和耳朵附近就會咔咔響甚至張嘴受限，上下嘴有種合不攏、對不住的感覺，如果你有這樣的經歷，很可能是得了顳下頜關節紊亂癥(簡稱TMD)。

顳下頜關節紊亂癥是一大類疾病的統稱，包括咀嚼肌和顳下頜關節疼痛、關節盤移位以及關節退行性疾病等。一旦發現自己“中招”，一定要及時干預，千萬不要默默承受或不當回事以至于錯失最佳治療時機。

顳下頜關節紊亂癥

“重女輕男”

河南省人民醫院康復醫學科中級物理治療師尹家林介紹，顳下頜關節紊亂癥好發于年輕女性，發病率約是男性患者的3倍。

顳下頜關節紊亂癥的典型癥狀是關節疼痛腫脹、關節彈響、張口受限三種，部分患者可能有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

疼痛。疼痛部位可在關節區或關節周圍，也可出現在一些相關的咀嚼肌上，并可伴有輕重不等的壓痛、咀嚼及張口時關節酸脹或明顯疼痛。

彈響。彈響常在張口閉口時出現，響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。早期出現的彈響往往為兩聲，即張口一聲、閉口一，此時疾病尚處于早期，通過適當治療，往往能恢復如初。

張口受限。該病如果沒有及時控制，很有可能導致張口受限加劇、張口時下頜偏斜、下頜左右側運動受限等，嚴重時張口的程度往往只有兩指甚至一指寬。

顳下頜關節紊亂癥

矯正有妙招

造成顳下頜關節紊亂癥的因素有多種，如精神因素，長期緊張、焦慮等;創傷因素，受外力撞擊、突咬硬物(核桃、酒瓶蓋)、張嘴過大(如打哈欠)或者經常吃硬東西、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等;咬合因素，如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復體、頜間距離過低等;不良行為習慣，站姿、睡姿以及平時愛托著下巴、吃堅果類零食等;全身及其他因素系統性疾病，例如類風濕性關節炎;醫源性因素，如鼻咽癌的放射治療等。

一旦發現自己“中招”，如果是單純關節疼痛，建議第一時間前往口腔科或疼痛科，接受藥物治療。如果藥物沒能徹底解決問題，建議前往康復科接受理療和手法治療，千萬不要默默承受或不當回事，以至于錯失最佳治療時機，最后變得需要手術治療。

矯正顳下頜關節紊亂綜合征，除了接受相關治療，日常生活中還要注意這些事項：

不要托下巴，不要單側咀嚼;不要經常吃口香糖，建議吃軟質食物，盡量把食物切成小塊后再吃;不宜太疲勞，不要熬夜，同時注意睡姿，不要采用患側臥位或者趴著睡覺，以免影響顳頜關節;注意頸椎姿勢，避免長期頭部前傾;牙齒不要緊咬，休息位上下牙齒留幾毫米，并且用舌頭頂住上頜;打哈欠的時候，也要用舌頭頂住上頜;肌肉緊張的患者可以自己按揉肌肉，還可以用毛巾熱敷患處，一次十分鐘左右。

關鍵詞： 張口閉口 彈響 顳下頜關節紊亂癥 矯正