大多數人都有過“肚子脹”的經歷，感覺部分或整個腹部都脹滿了，有時還會嘔吐、腹瀉、打嗝等，如果沒有特別不適或頻繁發生，可以不用太過擔心。但有一種腹脹往往是胃腸道脹氣、腹水、腹腔腫瘤等疾病導致的，也被稱作“膨隆”，會導致腹圍增加。因此，發生腹脹時，除了記錄時間、與食物有無關系外，還要注意記錄下發生部位，區分腹脹類型。

腹脹主要表現為積氣、腹壓增高和飽脹感，是外界進入胃腸道的氣體增多、胃腸道內產氣量增多或排氣量減少導致的，不伴隨腹圍增大。比如食物發酵，或膽汁、消化酶的分泌減少，可導致產氣增多，造成上腹部脹痛;吞氣、呃逆等情況可導致進入胃腸道的氣體增多，往往是臍周脹痛，多見于吞氣癥或頑固性嗝逆、長期精神緊張的人;十二指腸狹窄幽門梗阻、腸梗阻患者可出現上腹部脹痛，常伴有惡心、嘔吐;慢性胰腺炎患者的腹脹常伴隨著腹瀉發生;如果同時服用碳酸氫鈉片和抗菌素，導致腸道菌群改變，也會出現腹脹，大多位于臍周。

腹部膨隆時的氣脹可明顯看到腹圍增大，但不一定有不適感，可見于肥胖、妊娠等情況，以及一些病理因素。

出現全腹部膨隆，腹部可呈球形或近橢圓形，多見于3種原因。一是腹內巨大包塊，比如巨大卵巢囊腫、畸胎瘤等。二是腹腔積液，多見于肝硬化門靜脈高壓、結核性腹膜炎、心力衰竭、腹膜轉移癌、腎病綜合征等。平臥時腹壁松弛、液體下沉，腹部呈扁寬狀，像是青蛙的肚子，也被稱為“蛙腹”;如果是炎癥或腫瘤浸潤，腹肌會保持緊張，常使腹部呈尖凸型，稱為“尖腹”。三是腹內積氣，與腹脹類似，多見于各種原因引起的腸梗阻。

局部性腹部膨隆可見于腹腔內出現臟器腫大、腫瘤或炎性包塊、胃腸脹氣、疝等情況。

如果膨隆位于上腹部，常見于胃癌、胃擴張、胰腺腫瘤等。其中，右上腹膨隆多見于肝腫大、膽囊腫大及結腸肝曲腺癌等;左上腹膨隆可能是脾腫大、結腸脾曲腫瘤或巨結腸的信號。

下腹部膨隆常見于卵巢囊腫、卵巢癌和子宮肌瘤，以及游走腎、腎下垂或膀胱充盈等，后者可在排尿后消失。如果位于右下腹，病因常是回盲部結核、克羅恩病及闌尾周圍膿腫等;左下腹則可能提示乙狀結腸腫瘤、干結糞塊等。

中腹部膨隆常見于臍疝、腹部炎性腫塊，比如結核性腹膜炎導致腸粘連;側腹部膨隆多提示多囊腎、巨大腎上腺腫瘤、腎盂大量積水或積膿等情況。

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