近年來,乳腺癌已成為困擾女性的首位癌癥。
乳腺癌小部分是基因決定的,大部分與生活習慣有關。常見致癌因素有:一級親屬中有45歲前患乳腺癌的;飲食作息不規律;吸煙、喝酒、高糖高脂飲食;長期焦慮、抑郁;無妊娠經歷,未進行母乳喂養。
簡單來說,三種人屬于乳腺癌高危人群:有乳腺導管、小葉不典型增生、小葉原位癌的人群;做過胸部放療的人群,尤其是30歲前接受過胸部放療者;自帶患病基因的人群,如有乳腺癌家族史等。
乳腺癌早期患者5年生存率100%,而四期患者5年生存率僅21%,因此早篩早治對于提高生存率至關重要。自查時可按照“一看二摸三擠”的步驟:
一看。面對鏡子,雙手叉腰,觀察乳房大小及輪廓有無異常;舉起雙臂,觀察乳房外形、皮膚、乳頭和輪廓是否有異常,若乳房皮膚出現硬性結節或乳頭乳暈凹陷、潰瘍等,則可能提示乳腺癌。
二摸。仰臥平躺,肩部稍墊高,舉起手臂,用手觸摸對側腋下、乳房有無腫塊。自檢過程中,手指平放于受檢部位。
三擠。用拇指和食指擠壓乳頭,乳頭溢液95%以上是良性的,且多為透明或奶白色的液體。若單側乳頭出現血性或膿性液體或者伴隨皮膚瘙癢、糜爛等癥狀,則需及時就診。
乳腺自查不能代替彩超、鉬靶等篩查。有早發乳腺癌家族史的女性,建議進行基因檢測,若攜帶乳腺癌遺傳突變基因,建議35歲開始每年做一次乳腺磁共振檢查。其他高危女性,建議40歲開始每年進行一次乳腺超聲檢查,45歲開始每年進行一次乳腺鉬靶加乳腺超聲檢查。對于非高危人群,建議40歲開始,1年到2年進行一次乳腺超聲加乳腺鉬靶檢查。