達格列凈是全球首個鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑，主要用于成人2型糖尿病患者，其作用機制是通過抑制腎臟近曲小管SGLT-2，減少腎臟重吸收葡萄糖，使葡萄糖從尿中排出增多，從而達到降糖目的。此類藥并不依賴胰島功能的調控，降糖效果顯著，且對心血管有益。
然而，美國食品和藥品管理局(FDA)提出警告，任何使用達格列凈的患者出現惡心、嘔吐或不適，均應監測血酮濃度，確診為酮癥酸中毒后應停用。這是因為β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮等酮體可以替代葡萄糖為大腦等肝外組織器官供能，當酮體在體內大量堆積時就會導致酮癥酸中毒。而達格列凈會增加葡萄糖從腎臟排出,導致體內胰島素分泌減少、胰高血糖素釋放增加，促進酮體生成，增加腎臟對酮體的重吸收，減少酮體排出，同時引起尿量增加、血容量減少，加速酮癥酸中毒進展。
酮癥酸中毒會引起胃酸分泌過多，表現為惡心、嘔吐、食欲減退，甚至會導致應激性潰瘍。血液中的酮體越多，越會刺激腹壁神經，引發腹肌緊張，惡心、嘔吐也會隨之加重，甚至出現腹部疼痛。此外，當糖尿病患者出現明顯的口干、呼吸急促、惡心嘔吐、呼吸伴有爛蘋果氣味、煩躁甚至昏迷等癥狀，需高度警惕酮癥酸中毒。
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