杵狀指也叫槌狀指,表現為手指或腳趾的第一節變得肥厚,呈杵狀膨大,像是“蘿卜頭”,指甲會突起變彎,且常伴有疼痛。
臨床中,一些肺癌病人會出現杵狀指,但杵狀指和肺癌不能完全畫等號。需要注意的是,盡管杵狀指和肺癌并不絕對相關,但杵狀指的出現,并不是一件好事情,一定要及時查明病因。
杵狀指與肺癌并不絕對相關
正常的手指越往指尖越細,而杵狀指則是肉眼可見的奇怪。肺癌患者中有一小部分會出現肺癌細胞神經內分泌分化的情況,會分泌一些激素樣的物質,這些物質進入血液,進而產生副瘤綜合征,即與腫瘤有關但并非腫瘤細胞直接引起的解剖和功能的異常。也就是說,肺癌患者出現杵狀指與激素有關,在切除腫瘤后,杵狀指癥狀是可以消失的。
河南省腫瘤醫院胸外科副主任、副主任醫師孫海波介紹,肺癌患者中出現杵狀指癥狀的只是很小一部分,而杵狀指患者中是因為肺癌引起的,同樣也是很小一部分。兩者有一定的關聯性,但并不絕對相關。
出現杵狀指查明原因很有必要
杵狀指和肺癌不能完全畫等號,但杵狀指的出現,并不是一件好事情,指尖異常確實提示了疾病的存在。孫海波表示,杵狀指更多與心臟、肺部的疾病有關。
那該如何識別杵狀指呢?這里有一個簡單的判斷方法,貼緊左右兩只手的手指指背,正常情況下,指尖可以貼到一起,同時指甲根部會出現一個微小的縫隙;而杵狀指的指尖很難相碰。
如果判斷是杵狀指,同時之前總是感覺哪里不舒服,建議盡快就醫。就醫時若講不清哪里不舒服,可以先去綜合內科篩查;如果有明確癥狀或病史,可以去相應的科室就診;如果沒什么不舒服,但就是不放心,可以去心臟科就診,因為很多心臟病早期是沒什么感覺的。越早去醫院,就越可能減少后期手指發生畸形。
關節疼痛也要警惕肺癌
一提到肺癌的癥狀,很多人會想到咳嗽、胸部疼痛等。“大家所說的一些癥狀是肺癌的典型癥狀,但并不是說沒有這些癥狀,就不會有肺癌存在。”河南省腫瘤醫院內科副主任醫師王莉莉說,出現關節疼痛、發熱,也要警惕肺癌的可能。
肺癌有多種類型,其中鱗狀上皮癌會刺激激素生長,激素量太大,會導致關節部位增生,繼而會出現疼痛的表現。關節疼痛是肺癌的情況并不少見,所以大家要學會正確區分。如果年齡在45歲以上,且經常吸煙,發現關節部位有疼痛感時,需警惕肺癌。
王莉莉介紹,肺癌臨床上常見的主要癥狀包括咳嗽、咯血、胸痛、阻塞性肺炎、體重下降等,但等病人出現上述癥狀,基本已經到了中晚期。及早發現肺癌需要規律篩查,而胸部低劑量螺旋CT篩查是目前較理想的肺癌篩查方式,它可以發現1毫米~2毫米的肺部結節,放射性劑量低,對人體更安全。建議40歲以上的高危人群(有肺癌家族史、長期抽煙等),應進行每年一次的低劑量螺旋CT篩查。