前幾天,一位略顯消瘦的老人在家屬陪同下前來就診。老人說:“我的上腹部不舒服,摸著有點硬,而且最近體重下降了3公斤。”
體重下降的原因比較多,生理性原因,如吃得少了、活動多了;病理性原因,如糖尿病、甲亢、神經性厭食等,若是中老年人,則要優先考慮是惡性腫瘤。
為了進行觀察,我讓他把衣服拉開?;颊呃_上衣之后,明顯可以看到上腹部劍突之下的區域飽滿。頓時一種不祥的感覺掠過了大腦:“這里是不是長了腫瘤?”
我接著問:“你有沒有得過乙肝等慢性肝炎?”“有乙肝很多年了,也在吃藥。”患者回答。
隨后進行的腹部檢查中,我在患者上腹部觸到了巨大的腫塊。
那是增大的肝臟,表面有明顯的結節,邊緣變鈍,沒有明顯的觸痛,那個腫塊就像石頭一樣堅硬,基本上可以肯定是原發性肝癌。彩超結果證實了我的判斷,而且已經是晚期肝癌!
追問之下,原來患者因沒有什么感覺,就只吃藥,忽略了檢查,已經一年多都沒有復查過了。
“好肝不生癌,生癌沒好肝。”凡是有肝臟疾病,特別是到了肝硬化的程度,每三個月到半年就需要到醫院找消化內科醫師復診一次,看看有沒有發生癌變。能夠治愈或者是長期生存的早期肝癌,一般不會有任何癥狀,只有通過規律復查才能獲得確診。