老張是一位胃癌患者，天生樂觀，加上癌癥發現得早，又及時做了腹腔鏡微創胃癌根治手術，手術很成功，因此老張每次到醫院復診都笑呵呵的。最近一次復診，老張一臉愁容走進診室。醫生連忙問原因。原來，老張退休后一直幫著女兒帶外孫女蓓蓓，接送蓓蓓上學放學。老張很享受這份天倫之樂。胃癌手術后，老張休息了一個月，各項指標都正常了，正準備再次“上崗”。女兒的一句話，卻給他潑了一盆涼水。老張說：“女兒聽人講，癌癥會傳染，讓他以后不用接送蓓蓓，少和她一起玩。”老張又生氣又難過。 “大夫，您說說，癌癥到底傳不傳染啊?”他急切地問醫生。
要回答老張這個問題，我們先認識一下什么是癌癥。一般所說的癌癥，泛指所有惡性腫瘤，具有細胞分化和增殖異常、生長失控、浸潤性和轉移性等生物學特征。癌癥的發生是一個多因子、多步驟的復雜過程，與職業暴露、環境污染、生活習慣、不合理膳食、遺傳因素等密切相關。雖然影響因素較多，但癌癥并不是一種傳染病，它本身是不會傳染的。盡管如此，老張女兒的“道聽途說”，也不是全無道理，因為與癌癥發生相關的因素中，有些情況是可以傳染的。
不健康的生活方式或生活習慣可以“傳染”。比如，有人酷愛燒烤、油炸、煙熏和腌制的食物，頓頓都要有，一日不能少。這種飲食習慣很容易在家庭成員之間“傳染”，成為全家人的共同嗜好，而這些都有可能增加胃腸道腫瘤的發生。再比如，吸煙有害健康，香煙燃燒時可以釋放多種有毒化學物質，對口腔、咽喉、氣管、肺部均有損害。研究發現，肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肝癌、口腔癌、鼻竇癌等多種癌癥與吸煙顯著相關。同在一個屋檐下，如果長者煙不離手，年輕人就很容易模仿。這種習慣一旦養成，患癌癥的風險就會大大增加。
誘發癌癥發生的病原微生物會傳染。在我國，大部分肝癌患者是因感染乙肝病毒，逐漸發展為慢性乙肝、肝硬化，最終罹患肝癌。當然，并非所有乙肝感染者都會發展成肝癌，只有10%~30%慢性乙型肝炎患者，經過5~10年會發展為肝硬化，其中又有5%~10%經過5~10年最終發展成肝癌。盡管肝癌本身不傳染，但乙型肝炎病毒具有傳染性。其傳播途徑中，母嬰傳播是最重要的傳播途徑——我國30%~50%的乙肝患者是母嬰傳播所致，成人肝硬化、肝癌患者中90%以上是在嬰幼兒時期感染上乙肝病毒的。另外，醫源性傳染、輸血傳播、密切生活接觸傳播、性傳播，也是乙肝病毒傳染的常見途徑。我國的乙型肝炎相關的肝癌，基本遵循乙型肝炎——肝硬化——肝癌的發展路徑。因此，如果防治意識差，很容易造成乙肝病毒傳染，并發展為家族式肝癌。所以，有效控制乙型肝炎傳播，有助于避免乙肝轉變成肝癌。
幽門螺桿菌與胃癌也直接相關。幽門螺桿菌是常見的細菌病原體之一，可寄生在我們的胃黏膜組織中。67%~80%的胃潰瘍和95%的十二指腸潰瘍，都是幽門螺桿菌所致。初次感染幽門螺桿菌的年齡越小，萎縮性胃炎及胃癌的發生率越高。人群中幽門螺桿菌感染率與胃癌死亡率的呈現平行關系。聚餐、餐具共用等是導致幽門螺桿菌感染的重要因素。所以，采取分餐制、餐具專用、使用公筷，是預防幽門螺桿菌感染的有效措施。及早發現感染，及時且有效地用抗菌素殺滅幽門螺桿菌，對預防和控制胃癌有重要意義。
情緒也可以“傳染”。癌癥面前，有些患者被瞬間擊潰，進而產生絕望和厭世的情緒，認為生命已經進入“倒計時”。由于完全喪失與疾病斗爭的勇氣，患者會自暴自棄，精神處于崩潰邊緣。事實上，這種負面情緒很容易在親人之間相互“傳染”。對患者自身來說，情緒會直接影響生理功能，造成功能紊亂和免疫功能降低。所以，保持樂觀的生活態度、樹立戰勝疾病的信心、堅信自己的康復能力，是抗擊癌癥的重要前提。
隨著腫瘤早期篩查理念的深入人心，越來越多的早期腫瘤被發現，并及時得到規范治療，許多原位癌患者獲得了臨床治愈。即便錯過了腫瘤早期，也不要因此產生極度恐懼。隨著腫瘤精準治療的推行，加之腫瘤治療武器的“多兵種聯合”，腫瘤患者長期帶瘤生存已經成為可能。例如胃癌、胃腸間質瘤等腫瘤，如能規范地進行多學科綜合診治，也早已告別“絕癥”，而漸漸變成一種可防可控的“慢性病”。
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