前不久的一天下班途中，周女士在微信上跟我說：“李大夫，您上次開的處方超贊，我父親的肺部積液吸收了，真是太神奇了。”她還發來了一張片子讓我看。果然，雖然癌腫還在，但感染少了很多，最關鍵的是，患者的飲食好了起來，大便通暢，而且可以下地走路了。

我在門診經常遇到各個階段的消化道腫瘤患者，他們會尋求中醫湯藥的治療。其實，不論是消化道腫瘤，還是其他腫瘤，消化功能都是他們的“守護神”。為何這么說呢?我們不妨先來看一下腫瘤患者的需求。

隨著現代科技的發展，很多時候腫瘤是可以根治的，這就需要進行手術或者放化療。雖然手術治療是根除腫瘤的手段，但那可不是說說這么簡單。手術會帶來各個方面的影響，比如術后抗生素的使用、手術前后(即圍手術期)患者的心理變化，以及手術對飲食的影響等。這些對于患者來說是一個非常痛苦和害怕的過程。如果能及早用上中醫手段，不僅可以有效緩解緊張，還能對抗手術帶來的不良反應。

再拿放化療來說，患者最深的體會就是兩個詞：惡心，嘔吐。最后就是消瘦，免疫力隨之下降。此外，無論是手術還是放化療，在根除腫瘤的同時，也會對身體造成一定損傷。

所謂“前線要打仗，后勤要跟上”，沒有后勤，前線的進攻也會掣肘。就像《三國演義》里說，諸葛亮六出祁山沒有成功，就是因為后方供給沒有做好。對于腫瘤的治療來說，手術和放化療就像是前線的打仗，圍手術期的飲食就是后勤保障。

也有不少腫瘤患者，在發現腫瘤時，可能已經發生轉移，沒有辦法手術，只能通過放化療，甚至放化療都已經沒用了。面對這種情況，最重要的就是和腫瘤和平共處，建立一種新的秩序，盡量延長生命，并在可能延長的生命里，讓生活更有質量。在這個階段，我們的主要力量就是防御了。一邊扶正，一邊驅邪，面對身體內“國破山河在”的情況，我們只能維持治療。在補益氣血的同時，進行有限的抗腫瘤治療。

無論是哪種情況，對于患者來說，最重要的就是：吃得好，睡得香，排便好。我們消化科的中醫所努力的也是這個方向。把臨床問題簡單化，讓患者獲益最大化，這是醫患共同追求的目標。

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