現在人們對常規體檢日益重視，胃鏡的應用已經十分普遍，而“胃息肉”這個診斷也越來越頻繁地出現在胃鏡檢查診斷報告中。

胃息肉是怎么形成的呢?得了胃息肉又該怎么應對?

胃息肉多為良性

胃息肉是由于胃黏膜在長期慢性炎癥反應的刺激下過度增生造成的，表現為上皮發生的局限性病變向胃腔內突出隆起。通俗地講，就是胃黏膜表面長出的一塊小肉疙瘩。

胃息肉分為增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉以及錯構瘤性息肉，可發生在胃的任何部位，好發于胃竇處。其中以增生性息肉最為常見，以良性居多。

腺瘤性息肉被視為癌前病變，有時會與胃癌并存，體積越大，惡變率越高，直徑大于2cm惡變率可達40%以上。但需要注意的一點是，腺瘤性息肉進展為惡性腫瘤非常緩慢，通?？赡苄枰?0余年的時間，這就為患者診治提供了寶貴的時間。

心態良好

能減少胃息肉發生

目前關于胃息肉的具體病因和發病機制尚不明確，可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長期應用質子泵抑制劑、膽汁反流和其他因素(吸煙、飲食習慣等)等有關。

大量研究表明，幽門螺桿菌能夠引起胃黏膜的慢性炎癥反應，刺激細胞過度增生，目前它已被國際癌癥研究機構列為胃癌的I類致癌物。

質子泵抑制劑(奧美拉唑、蘭索拉唑等)臨床中被廣泛應用于胃潰瘍和胃食管反流病的治療，但如果長期應用這類藥物，將使體內處于低酸環境，會增加胃底息肉的發病率。因此，使用這類藥物的患者一定要定期復診，及時根據病情調整用藥。

焦慮和抑郁狀態的患者，其膽汁反流性胃炎發生率明顯高于慢性淺表性胃炎患者，擁有良好的心理狀態也能在一定程度上減少胃息肉的發生。

息肉大或多應考慮切除

胃息肉缺乏特異性的臨床表現，主要靠胃鏡檢查來發現。當出現上腹疼痛、腹脹、泛酸、燒心等不適時，就需要提高警惕了。

及早發現、治療胃息肉對于預防胃癌的發生有重要意義，若早期內鏡下切除息肉，惡變率會明顯降低。那是不是發現胃息肉就要切除呢?答案是否定的，應根據胃息肉的大小、形態和數目等情況來確定是否要切除。

如胃息肉直徑小于1cm，且數量較少，可先定期監測。通常建議50歲以上患者每年做一次胃鏡檢查，觀察息肉生長狀況，如沒有長大和增多傾向，則可繼續觀察，也可以在內鏡下行切除術。

如息肉直徑在1cm~2cm之間，通常認為可切可不切。但若數量較多，則建議切除，尤其是息肉無蒂，屬腺瘤性息肉，則一定要切除。1cm~2cm的息肉可在胃鏡下切除，無需另做手術。

如息肉直徑大于2cm，則不論息肉數量多少、何種類型、有蒂無蒂，一定要切除。此類息肉最好通過腹腔鏡手術切除，通過胃鏡切除很容易切漏，而一旦切漏，后續處理非常麻煩。

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