近日,鄭州頤和醫院腎內科二病區診室來了一位韓姓患者,只見他表情痛苦、大汗淋漓、一瘸一拐地踱進診室,還時不時地發出陣陣呻吟。當時我正在坐診,趕緊迎上去扶他坐在椅子上,并詢問他哪里不舒服。這時,韓先生已無力回話,只是用手指著右腳面。
身高馬大的漢子被劇烈的疼痛折磨得連脫襪子的力氣都沒有。我幫忙將他的鞋襪一一脫去,才發現他的腳面嚴重紅腫,特別是外腳掌邊緣一觸即痛。
根據以往經驗,我考慮他可能是痛風發作。經詳細詢問病史,原來他三天前和朋友聚會時,朋友帶來了十幾個鹵毛蛋,他越吃越上癮,一口氣竟把十幾個毛蛋吃完了。
第二天,他就感覺右腳走路疼痛,剛開始以為是干活太累,就沒當回事兒,沒想到腳痛越來越重,到了疼痛難忍、邁步困難的地步。
雖然根據經驗確診為痛風,但我還是建議患者抽血檢驗,以便了解和評估病情。為緩解其疼痛,我先為其開了止痛消炎藥物。此時患者行走不便,身邊又沒人陪護,如果下樓繳費、取藥來回活動,會加重痛風性關節炎的二次損傷。
看著患者焦急又痛苦的神情,我就讓他坐在診室休息,自己帶著他的就診卡和錢包,到相關窗口進行繳費、取藥,之后拿著一次性水杯倒上溫水,送到他手中。
一會兒工夫,他的疼痛有所好轉,我遂安排門診護士調來輪椅,送他去檢驗窗口抽血化驗。
雖然患者的病情很快得到緩解,但我還是鄭重告誡他,現在是毛蛋上市的季節,鹵毛蛋雖然味美,但其中含有大量嘌呤,高尿酸血癥患者如果大量攝入,極有可能引發痛風急性發作,因此還是少吃為妙。