肺為嬌臟，是很嬌氣的，有了痰濕，就等于有了陰邪，肺就會受不了。如果能咯出來，尤其是咯出痰，中醫稱為“有形之痰”，相對好一些;如果痰不能咯出來，滯留在內就會壞事。肺里有了痰濕，會阻礙氣血流通，形成瘀血，痰濕瘀血一攪和，慢慢地，結節就出現了。所以，結節的本質就是一團痰濕，外加一點瘀血。有了肺結節，如何遣方用藥呢?我的常用方以血府逐瘀湯合丹參飲、瓜蔞薤白半夏湯加減。

血府逐瘀湯為清代醫家王清任創制的活血化瘀名方，“血府”大概指胸膜下，血府逐瘀湯具有活血化瘀、行氣止痛的功效，主治胸中血瘀證。中醫認為，胸中為氣之所宗，血之所聚，肝經循行之分野。血瘀胸中，氣機阻滯，清陽郁遏不升，則胸悶、胸痛。

丹參飲出自《時方歌括》，本方由丹參、檀香、砂仁三味藥物組成，主治氣滯血瘀所致的心胸胃氣痛。本方藥味雖簡，但配伍得當，剛柔相濟，是祛瘀、行氣、止痛的良方。

瓜蔞薤白半夏湯源于《金匱要略》，有行氣解郁、通陽散結、祛痰寬胸的功效，臨床使用于痰盛瘀阻之胸痛證有奇效。

以上方劑基礎上，如果患者瘀痛入絡，疼痛劇烈，可加三棱、莪術等以破血通絡止痛;脅下有痞塊，屬血瘀者，可酌加丹參、郁金、水蛭等以活血破瘀，消癥化滯;若痰濕化熱，可加魚腥草、金蕎麥、黃芩等清熱化痰;若寒飲內伏，痰白清稀，可加細辛、干姜、五味子、法夏等溫肺化飲。

需要注意，以上方劑需在醫生指導下服用。

關鍵詞： 合丹參飲 瓜蔞薤白半夏湯 丹參檀香砂仁 痰濕化熱 血府逐瘀湯 活血化瘀名方