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全身起“蚊子包”、刺癢難耐 很有可能是蕁麻疹

2022-04-29 15:55:42
來源:生命時報

全身起“蚊子包”,刺癢難耐,這是怎么了?很有可能是蕁麻疹。對于蕁麻疹,其實許多朋友并不了解,本期就來帶您了解這種“聽上去就癢”的疾病。

蕁麻疹有哪些分類?蕁麻疹是一種常見皮膚病,可發生于任何年齡。約30%的人一生中至少發生過一次蕁麻疹。

根據患病時間長短,可將蕁麻疹分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹,慢性蕁麻疹的癥狀持續時間在6周以上。

根據病因還可將蕁麻疹分為自發性蕁麻疹和誘導性蕁麻疹。其中誘導性蕁麻疹包括皮膚劃痕癥、冷性蕁麻疹、延遲壓力性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、振動性血管性水腫、膽堿能性蕁麻疹、和接觸性蕁麻疹等。

蕁麻疹有哪些癥狀?蕁麻疹主要表現為大小不等的風團伴瘙癢。風團的形狀和大小可變、中央隆起,周邊常伴有紅暈,通常在24小時內自行消退,但常在身上其他區域輪流出現。大部分慢性蕁麻疹患者病程可達數年,甚至長達50年。

然而,蕁麻疹不能與風團畫等號,一些蕁麻疹患者還會出現血管性水腫,主要表現為突發的真皮或皮下組織腫脹,伴瘙癢、疼痛和燒灼感(如眼瞼和口唇)。相較風團,血管性水腫的持續時間更長,可達72小時。

除了風團和血管性水腫外,病情嚴重的蕁麻疹患者還伴有發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶及呼吸道梗阻等全身癥狀,若累及喉頭還可能出現呼吸困難甚至窒息。如果蕁麻疹患者出現了發燒和呼吸困難,需要盡快前往醫院急診科處理。

蕁麻疹的病因有哪些?蕁麻疹的病因非常復雜,根據來源不同一般可分為外源性和內源性。外源性因素多為一過性,內源性因素多為持續性。

外源性因素:陽光直曬、皮膚受到摩擦和壓力、冷熱刺激、吃了某種食物或藥物、吸入過敏原等。

內源性因素:細菌和病毒感染、勞累、緊張和慢性疾病等。

除以上因素外,還有其他誘發病因。通常急性蕁麻疹較易找到原因,而慢性蕁麻疹的病因多難以明確。據目前的研究,成人或兒童的慢性蕁麻疹癥狀,很少由過敏引起,而是自發性的。

人體中的肥大細胞是引起蕁麻疹最主要的效應細胞,其廣泛分布于皮膚及內臟黏膜下的微血管周圍,具有強大的免疫調節功能。雖然名字叫做肥大細胞,但是它與肥胖毫無關系。蕁麻疹患者體內的肥大細胞可通過不同機制被激活,釋放出組胺、類胰蛋白酶、白介素、白三烯等物質,導致風團、水腫和瘙癢癥狀。其中一種重要機制,是人體內一種免疫球蛋白IgE,它在蕁麻疹發病機制中具有核心作用,IgE可通過不同方式激活肥大細胞,進而釋放上述組胺等炎癥介質,導致蕁麻疹癥狀。

蕁麻疹,尤其是慢性蕁麻疹病因不明,遷延不愈,部分患者具有自限性。醫生治療的目的是控制癥狀,提高患者生活質量,最重要的是避免病情復發。

關鍵詞: 蕁麻疹的病因 急性蕁麻疹 肥大細胞 常見皮膚病 血管性水腫 慢性蕁麻疹

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