近日，由河南省癌癥中心、河南省腫瘤醫院編制出版的《2021河南省腫瘤登記年報》(以下簡稱《年報》)發布?！赌陥蟆废到y描述了2018年河南省腫瘤登記地區癌癥發病和死亡等癌癥疾病負擔情況。
《年報》顯示，在河南前10位惡性腫瘤發病中，胃癌、食管癌、肝癌和結直腸癌等消化系統腫瘤仍然占據主要地位，占全部惡性腫瘤病例的39.68%，是影響河南省居民健康的主要腫瘤類型。其中，肺癌連續八年位居河南腫瘤登記地區惡性腫瘤發病率和死亡率首位。
《年報》覆蓋人口約占河南省人口總數30.51%
《年報》系統描述了2018年河南省腫瘤登記地區癌癥發病和死亡等癌癥疾病負擔情況，基本反映了河南省人群惡性腫瘤的流行情況。
河南省腫瘤醫院疾控辦主任張韶凱介紹，按照國家統一要求，開展腫瘤登記以3年為一個周期，所以本次發布的《年報》實際是2018年河南各地腫瘤登記處數據合并得到的腫瘤發病與死亡統計指標。
近年來，河南省腫瘤登記年報覆蓋的人口范圍不斷增大，2014年覆蓋人口約為21044835人，占河南省2014年人口總數的19.73%;2015年覆蓋人口為23421609人，約占河南省2015年人口總數的21.84%;2016年覆蓋人口為29300098人，約占河南省2016年人口總數的27.16%;2018年覆蓋人口為33271234人，約占河南省2018年人口總數的30.51%。
河南肺癌發病率位居首位
在眾多癌癥類型中，河南人易“中招”哪些癌癥?發病有哪些特點?
張韶凱介紹，《年報》內容總體上和去年變化不大，但從長期看，腫瘤的發病率和死亡率呈現出上升的趨勢。
《年報》數據顯示，河南省惡性腫瘤新發病例數為28.6萬例，發病率為272.33/10萬。男性發病率高于女性，分別為279.23/10萬和265.08/10萬，男女比例為1.05：1;城市地區的發病率高于農村地區，分別為287.83/10萬和266.64/10萬，城鄉比例為1.08：1。
河南省發病前10位的惡性腫瘤分別為肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、肝癌、子宮頸癌、結直腸癌、甲狀腺癌、子宮體癌和卵巢癌，占全部惡性腫瘤發病數的78.60%。
惡性腫瘤的發病呈現一定的年齡變化特征：發病率在0歲~29歲年齡段處于較低水平，30歲以上發病率明顯升高，在85歲年齡組人群中達到最高峰。不同性別來看，在60歲之前，女性的發病率高于男性，而60歲之后則反之，呈現男性高于女性的特征。
不同的癌種具有不同的年齡變化特征，比如肺癌在40歲之前發病率相對平穩而之后則快速上升，在85歲年齡組人群中達到峰值;前列腺癌從60歲開始快速上升，在85歲年齡組人群中達到峰值;乳腺癌、宮頸癌、甲狀腺癌的發病高峰則在50歲左右。
消化系統腫瘤仍占據主要地位
在河南前10位惡性腫瘤發病中，胃癌、食管癌、肝癌和結直腸癌等消化系統腫瘤仍然占據主要地位，占全部惡性腫瘤病例的39.68%，是影響河南省居民健康的主要腫瘤類型。
肺癌是男性最常見的惡性腫瘤，占男性全部惡性腫瘤病例的25.18%。年齡40歲以上、吸煙史長達20年以上及有環境或高危職業暴露史的應早做預防，如盡量少接觸各種職業的高危險帶輻射信號;有效避開各種室內外空氣的污染;有煙癮者也應盡量早戒煙;不要長時間生悶氣、性格郁悶或急躁愛發脾氣;要保持規律的作息、均衡的飲食，并定期鍛煉，提高機體免疫力。
乳腺癌則位居女性惡性腫瘤發病的第一位，占女性全部惡性腫瘤病例的17.01%。發現乳房有硬塊、外觀不正常、疼痛等癥狀的女性應盡快就醫。
與去年發布的《2020河南省腫瘤登記年報》相比，甲狀腺癌從第九位上升至第八位。甲狀腺屬于人體內分泌系統的一分子，主要任務是合成和分泌甲狀腺激素來調節機體重要的生理活動，如調節新陳代謝、促進骨骼及神經系統的發育等。目前，甲狀腺癌比較公認的危險因素主要包括：女性年齡45歲以上、有吸煙史、甲狀腺腫、甲狀腺結節、既往的惡性腫瘤病史。如果符合這幾個標準，就要加強對自己甲狀腺的警惕了。
惡性腫瘤年齡別死亡率隨年齡增長逐漸升高
《年報》數據顯示，河南省惡性腫瘤死亡病例數為16.8萬例，死亡率為162.16/10萬。男性死亡率高于女性，分別為194.21/10萬和128.45/10萬，男女比例為1.51：1;城市地區的死亡率低于農村地區，分別為157.48/10萬和163.88/10萬，城鄉比例為0.96：1。
與發病情況一致，隨著年齡增加，惡性腫瘤年齡別死亡率(按年齡分組計算的死亡率)逐漸升高，在85歲年齡組人群中達到峰值。在性別差異方面，不管是城市地區還是農村地區，男性各年齡組的死亡率均高于女性。
河南省死亡前10位的惡性腫瘤分別為肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、結直腸癌、子宮頸癌、腦癌、胰腺癌和卵巢癌，占全部死亡病例的84.25%。不管男性還是女性，肺癌均是導致惡性腫瘤死亡的最主要原因，肺癌死亡病例占全部死亡病例的24.86%。
河南省惡性腫瘤防控形勢依然嚴峻
河南省腫瘤醫院黨委書記、院長張建功介紹，20世紀50年代末，河南省在林縣地區率先開展腫瘤隨訪登記工作，隨著“健康中國2030”的不斷推進，河南的腫瘤登記工作也得到迅速發展。
截至2021年底，河南已有超過100個區縣建立了腫瘤登記處，覆蓋全省約70%的人口，初步形成了反映河南城鄉居民惡性腫瘤發病與死亡基本信息的腫瘤隨訪登記系統。
“《年報》的發布可以為腫瘤病因學研究、制定衛生工作規劃和腫瘤防治計劃、評價和考核腫瘤防治效果等工作提供基礎數據。”張建功表示，河南是人口大省，從《年報》發布數據可以看出，惡性腫瘤防控形勢依然嚴峻，肺癌、上消化道癌、乳腺癌和結直腸癌是威脅人群健康的主要癌種，因此，需要根據惡性腫瘤流行特點，加大防控力度，以減輕惡性腫瘤疾病負擔。
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