女性總給人以柔弱的印象，其實不光是性格，她們的心臟也特別脆弱。在心內科有一種疾病，66.7%~90%的患者都是女性，且以50~75歲人群居多，這就是心碎綜合征，又稱應激性心肌病，是種由生理或情緒因素誘發，臨床表現類似急性心梗的左心室暫時性功能不全綜合征。近年來隨著確診率不斷提高，該病備受關注。

以往認為，心碎綜合征是可逆的良性疾病，但近期研究發現，住院患者急性期死亡率約為4%~5%，且有多種并發癥，如心源性休克、致死性心律失常等。目前多項研究認為，心碎綜合征的發病機制與幾種因素有關：1.交感神經過度興奮、兒茶酚胺毒性;2.冠脈微血管功能障礙、冠脈痙攣;3.內皮功能障礙和雌激素缺乏;4.左心室流出道梗阻。還有研究顯示，心碎綜合征與神經精神疾病相關。

為何50~75歲女性容易“心碎”?首先，雌激素在其中發揮了關鍵作用。女性患心血管病比男性晚10年左右，即男性40歲后患心血管病風險增大，女性一般在55歲絕經期后進入高危階段。絕經后，女性體內激素平衡被打破，心臟、血管更易受到沖擊，一旦患上心血管病，兇險性遠高于男性。其次，女性更易受情緒應激事件的影響，比如親屬或朋友意外死亡、家庭暴力、失戀、激烈爭吵、觀看賽事等都可能誘發。再次，研究發現，持續的全身性炎癥、心內膜活檢細小病毒B19陽性、急性期心肌脂肪酸代謝受損等均可能導致女性“心碎”。

發病時，多數患者會出現重度胸骨后疼痛，還可能伴有血壓降低、呼吸困難和暈厥等表現，部分患者會出現心衰、肺水腫、腦卒中、心源性休克、心律失常等嚴重并發癥。雖然以上癥狀可在1個月內完全消失，患者也絕不能掉以輕心，輕癥患者要注意緩解身心壓力，不要大喜大悲，特別是“三高”及冠心病患者，更要注意控制情緒，出現抑郁情緒時要學會傾訴，說出心中的不快，或通過適當途徑發泄，比如運動，也可以試試“轉移注意力法”，跟三五好友一起逛街、旅行。如果嘗試各種方法都效果不理想，就要及時找心理醫生做心理疏導，必要時進行藥物治療。另外，若患者合并有心衰、休克等急性并發癥，必須盡早到心內科就醫，治療時間為3個月至1年不等。

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