眼睛不僅是心靈的窗戶，更能反映高血壓患者的病情，通過觀察眼底可判斷高血壓的病期、類型和預后。近日，日本國立心腦血管病研究中心發現，即使血壓輕度升高也不能掉以輕心，因為眼底可能已經發生病變。

研究開始于1989年，共納入7027名無心腦血管病史的30~79歲普通大阪市民，研究人員觀察了受試者新發心腦血管系統疾病的情況，經過17年隨訪發現，在高血壓性視網膜病變輕度表現組中，心血管病發病率為24%，中風發病率為28%，與無視網膜病變組相比均有所增加;在心血管病新發病例中，眼底小動脈彌漫性狹窄和動脈反光增強病變(提示動脈硬化)各增加24%和33%;即使受試者血壓正常(收縮壓<140毫米汞柱，舒張壓<90毫米汞柱，無降壓藥服用史)，輕度高血壓性視網膜病變組中風發病率也會升高。

高血壓是一種動脈血壓慢性升高的病癥，若不加以干預，隨著疾病進展，對血管壁的沖擊力會逐漸增強，血管內皮本身是光滑富有彈性的，在高壓力的不斷沖擊下會出現損傷。此時，血液中的脂質會“伺機行動”，沉積在損傷的血管壁處，日積月累就會形成斑塊，慢慢地血管這條大道會越來越狹窄和擁堵，甚至“堵死”。

血壓升高過程中，眼底視網膜血管也會隨之受累，出現高血壓性眼底改變，臨床上通常分為4級。

1級：此時處于良性高血壓階段，視網膜動脈只是出現輕微收縮、彎曲。

2級：視網膜動脈開始出現局部狹窄，有動靜脈交叉征(動脈硬化征象)?；颊哐獕狠^之前升高，一般無自覺癥狀，心腎功能尚好。

3級：視網膜動脈出現明顯的局部收縮，并有出血、滲出及棉絮斑，即高血壓性視網膜病變。多數患者同時會有顯著的動脈硬化，血壓持續處于較高水平，有心腎功能損害。

4級：患者的視力已經嚴重受損，可能有視物不清、變形或變小等問題。若伴有視神經乳頭水腫、出血較多，會進入玻璃體或滲出物沉積于黃斑部位，眼底會出現放射狀臘樣小黃點。

由此可見，我們通過觀察眼部變化就能發現血壓對身體的負荷。若已經出現視力下降、眼前黑影飄動、頭痛、眼痛等情況，即便眼底改變處于1級也要引起重視，說明高血壓已經開始損害各器官。此時建議及時就醫，已確診為高血壓者，每隔3~6個月檢查一次眼底，用眼1小時后要休息一會兒。

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