當前，職業病正在成為發展路上的“攔路虎”。據媒體報道，國家衛健委早前表示，根據抽樣調查結果，約有1200萬家企業存在職業病危害，超過2億勞動者接觸各類職業病危害。

相關數據顯示，2018年，我國就業人口為7.76億人，超2億人走在職業病邊緣，這意味著遭受職業病侵害者的比例會占到全體勞動者的四分之一?？紤]到現實中仍存在不少輕微病癥未能納入統計范疇的情況，不免令人擔憂當下勞動者的健康境況。如此眾多的“頂梁柱”長期游走于病癥邊緣，既是個體之痛，也不利于經濟社會的健康發展。

勞動者接觸職業病危害比例這么高，原因很復雜，但最關鍵的恐怕還在于長時間、高強度的勞動與有限、不專業的保護之間的矛盾。改革開放40多年來，中國經濟一路高歌猛進，在各個領域取得了巨大的成就，但與之相對應，勞動保護并沒有跟得上發展的速度。一方面，很多用人單位的勞動保護制度并不完善。不管是職業安全健康培訓、職業病預防知識培訓、職業病危害告知，還是防塵設施安裝、常態化的檢測監測等，大多沒有得到很好落實。與此同時，這些用人單位更強調產能與效益，并不重視職工健康。最極端的情況是，在勞動力市場中，少數單位甚至連勞動合同也不簽，工傷保險也不交。這樣，勞動者完全被暴露在雙重的“裸露”之下：一是其所從事的工作本身可能存在危害，二是受到職業病侵害后無法得到相應的救濟保障。

另一方面，監管也有待進一步完善和提高。近年來，隨著經濟轉型升級，新技術、新材料、新工藝廣泛應用，新的職業、工種和勞動方式不斷產生，職業病危害因素也就更為多樣、復雜。但目前我國《職業病分類和目錄》涉及10大類132種職業病，與國際標準相比，覆蓋的認定范圍還有一定差距。更何況，即便是已知的132種職業病，也因為種種原因，很難完全覆蓋目標人群。

因此，當下之計，首先要從源頭上預防、控制和消除職業病危害，促進企業轉型升級和技術改造，不斷改善勞動者的作業環境和勞動條件。特別是在強化防塵設施、檢測監測、職業病危害告知、個體防護、健康監護、警示標識等關鍵環節，必須強化監管，確保落實。這實際上也是減少職業病侵害的一個先決條件，在這個問題上、企業省不得，監管松不得。

此外，也要盡快完善相關的監管制度，確保把所有的勞動者都納入職業病檢查體系內。同時，也要加快職業健康體檢機構建設，確保職業健康檢查全覆蓋。

（作者：龍之朱，系媒體評論員）

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