11月15日,云南省醫療保障局發布《關于昆明地區國家醫療保障信息平臺上線公告》?!豆妗凤@示,2021年11月20日0時至12月4日24時,省本級、昆明市(以下統稱“昆明地區”)醫保信息平臺將切換停機;12月5日0時,新的國家醫療保障信息平臺將開機運行。
據悉,停機期間,參保人(含離休干部)持社會保障卡、醫保電子憑證到定點醫藥機構就醫購藥,將不能通過醫保信息平臺進行費用結算,請參保人根據自身疾病治療需要,在11月20日前合理備足停機期間所用藥品,確保治療不受影響。請各定點醫藥機構根據參保人的病情,在保證用藥安全的前提下,滿足參保人停機期間的用藥需求。參保人因病情需要產生的涉及統籌基金報銷的門診費用,可先行墊付,后續到參保地醫保經辦機構進行手工報銷。
在省內定點醫療機構住院的參保人,11月20日前符合出院條件的,正常辦理出院結算;仍需繼續住院治療的,定點醫療機構退出醫保入院登記,平臺上線運行后重新辦理醫保入院手續,并由醫療機構將住院醫療費用進行補錄結算。在停機期間需要住院的,正常辦理住院手續,平臺上線運行后由定點醫療機構辦理入院手續,并將住院醫療費用進行補錄結算。
在省外異地定點醫療機構住院的參保人,11月20日前符合出院條件的,正常辦理出院結算;仍需繼續住院治療或停機期間辦理住院的,出院時個人先行墊付費用,后續到參保地醫保經辦機構進行手工報銷。
停機期間,參保人需要到參保地經辦機構服務大廳辦理的業務,經辦機構正常受理各項業務所需資料,待平臺上線運行后及時辦結。