中新網重慶10月10日電 (記者 賈楠)10日，記者從重慶醫科大學附屬兒童醫院獲悉，由該院新生兒科、胸心外科、麻醉科等共同組建的MDT(多學科)團隊，在該院兩江院區新生兒科層流病區成功為一名出生體重僅1100克，患有先天性心臟病的27周超早產嬰兒完成首例床旁動脈導管未閉結扎術。據悉，該床旁手術在重慶尚屬首次。

醫生們正在為患兒手術。重慶醫科大學附屬兒童醫院供圖

據了解，該患兒出生后就住進了新生兒科重癥監護病房，經過43個日夜的治療，雖然嚴重的感染明顯好轉，肺部病變也逐漸吸收，但心臟彩超提示孩子存在“動脈導管未閉”，直徑達5毫米，嚴重阻礙了孩子的進一步康復。

“動脈導管是胎兒期血液循環的重要通道，正常情況下，出生后可自行關閉。動脈導管未閉屬于先天性心臟病常見類型之一，動脈導管持續開放，讓本應進入體循環的血液流到肺部，可造成肺水腫、肺動脈高壓、呼吸衰竭、心力衰竭等問題。”該院胸心外科主任潘征夏說。

經過多學科會診、科內疑難病例討論，團隊一致認為患兒動脈導管未閉結扎手術勢在必行。但對危重癥新生兒來說，尤其是極低出生體重兒，輕微的外界刺激都會引起氧合下降、血壓波動、體溫驟降等，即便是轉運到手術室那一小段距離，都是對其生命的極大威脅。為了最大限度保證患兒安全，醫院決定在新生兒科層流病房為患兒實施床旁手術。不在手術室進行手術，意味著層流病房需要盡可能百分百“復刻”手術室的環境要求，達到手術潔凈標準。為此，醫院進行了充分的準備，以確保手術安全。手術當天，醫生們成功實施了床旁經胸動脈導管結扎術，用時僅30分鐘，術中及術后患兒生命體征均平穩。

目前，孩子的各項指標較穩定，有創呼吸機支持參數下調，已開始微量喂養。(完)

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