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為深入貫徹落實“以人民為中心”的發展思想,深化醫保領域“放管服”改革,進一步提高醫保公共服務便民利民水平,潢川縣醫保局聚焦完善基層醫療保障服務體系,全面開展鄉鎮街道醫保服務站和村社醫保服務點建設,推進醫保高頻經辦業務和咨詢事項下沉至鄉鎮街道、村社,激活醫保服務的“神經末梢”,提升廣大群眾醫療保障的獲得感、幸福感和安全感,為潢川縣持續優化營商環境促進高質量發展貢獻了醫保力量。
凝聚合力,高位推動。該縣主要領導多次組織召開協調會并強調,優先保證醫保經辦事項,確保醫保服務事項全面落實落地,縣醫保局、縣行政審批和政務信息管理局多次聯合深入各鄉鎮(辦事處)和村(社區)進行實地督查50次,確保經辦服務下沉落到實處。
明確任務,全域覆蓋。全面梳理可下沉辦理的業務清單,將基本醫療保險參保和變更登記、參保信息查詢、醫保宣傳和信息采集、生育保險待遇核準支付(代辦)和醫療救助對象核準支付(代辦)等3大類 24 項業務下沉到鄉鎮(區、街道)便民服務中心辦理;信息查詢、醫療費用手工(零星)報銷(代理)、慢性病醫保報銷等業務下沉到鄉鎮衛生院辦理,醫保經辦服務下沉率達100%,實現21個鄉鎮、辦事處全域覆蓋。為突出示范引領,打造了2個示范鄉鎮(社區),以點帶面,用小切口推進工作大提升。
加強培訓,強化實操。制作《潢川縣醫保經辦服務下沉培訓課件》,對經辦服務下沉政策文件、工作制度、事項清單以及辦理流程、咨詢投訴電話進行了詳細的講解和明確,為基層醫保經辦人員提供了參考書、工作指南。組織學習《醫療保障待遇政策》《醫保經辦服務下沉業務和政策解析》,實現縣、鄉鎮(區、街道)培訓全覆蓋,確?;鶎俞t保經辦人員在吃透政策、熟悉業務的基礎上,以高質量服務打通便民“神經末梢”。截至目前,共組織醫保經辦服務下沉人員培訓8場次,培訓人員500余人次。
加大投入,完善設施??h醫保局把上級下達的“醫保能力提升資金”向經辦服務下沉傾斜,用于經辦服務窗口建設、軟硬件設施配備等,包括電腦、高拍儀、統一標識標牌,宣傳資料、辦事指南等資料。目前已累計投入經費20余萬元。
優化服務,建立制度。成立了“幫辦代辦”便民服務,專職人員點對點服務,鄉鎮、村全面推行窗口錯時、延時服務,解決群眾上班時間沒空辦事、下班時間沒處辦事的矛盾,為轄區老弱病殘等特殊人群提供上門服務,群眾把需求發到網格群里,就能享受即時即辦服務。制定首問負責、一次性告知、監督考核、“好差評”等4項工作制度,切實實現了醫保經辦“就近辦”。
強化宣傳,推動落實。全縣上下持續深入開展醫保政策“百縣千鄉萬村”宣傳宣講活動,發揮黨群服務中心、各定點醫藥機構等渠道作用,通過宣傳展板、視頻短片、現場講解等多途徑開展宣傳30余次,提升群眾醫保政策知曉度推動更多事項“自助辦、就近辦、家門口辦”。(郝昱瑋 潢宣)
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