阿奇霉素是第二代大環內酯類抗菌藥物，抗菌譜較廣，適用于多種感染性疾病。該藥雖然臨床應用廣泛，但患者用藥時仍要注意6個細節。

1.不同劑型的使用注意。比如，阿奇霉素分散片和顆粒劑適用于不易口服的兒童，分散片在服藥前用水分散后吞服，顆粒劑用適量涼開水溶解搖勻后口服，這兩種劑型都應空腹服用;干混懸劑不受食物影響，也適用于不易口服的兒童，投入適量溫水中，振搖后口服即可;片劑、膠囊劑不受食物的影響，適用于能整片或整粒吞服的患者;注射劑適合不能口服的人群，需要注意靜滴時滴速不宜過快，滴注時間至少1小時。

2.與幾類藥聯用應多加小心。阿奇霉素主要通過肝臟代謝，與部分藥物聯合使用時，容易造成合用藥物濃度升高。聯合用藥時，需要注意的常見藥物包括：胺碘酮(需要監測心臟功能)、華法林(需要監測凝血功能)、地高辛、秋水仙堿(需要監測心臟功能)、環孢素、苯妥英鈉(需監測藥物濃度)。

3.口服阿奇霉素時，避免同時服用含鋁或者含鎂的抗酸藥，以免影響藥物發揮療效。

4.用藥時留心過敏反應。一旦出現腹瀉、心律失常、超敏反應綜合征、急性全身性皮疹性膿皰病等副反應時，應立即告知醫師或者藥師。

5.妊娠、哺乳期人群可以用阿奇霉素。妊娠期女性在權衡利弊后可在醫師或藥師指導下使用該藥;阿奇霉素的哺乳分級為“較安全等級”，但藥物會進入乳汁，需監測母乳喂養的嬰兒是否出現腹瀉、嘔吐或皮疹等現象。

6.嚴格遵醫囑用藥，不能隨意停藥。阿奇霉素是處方藥，實際應用中需要醫生根據病情進行療程確定。

關鍵詞： 藥學專家 阿奇霉素服用細節 第二代大環內酯類抗菌藥物 感染性疾病 阿奇霉素分散片 阿奇霉素顆粒劑